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听神经瘤是怎么形成的?有哪些症状

编辑:INC|发布时间:2019-09-10 17:56|点击次数:
  问:听神经瘤是怎么形成的?有哪些症状
 
  答:听神经瘤是从负责平衡和听力的神经生长的肿瘤。这些肿瘤从覆盖前庭蜗神经的鞘生长。听神经瘤是良性的(不是癌症)并且通常生长缓慢。随着时间的推移,肿瘤会导致逐渐听力丧失,耳鸣,头晕。由于它们生长缓慢,并非所有听神经瘤都需要治疗。治疗方案包括观察,手术和放射外科。
 
  听神经瘤是怎么形成的?
 
  听神经瘤的病因很大程度上是未知的。科学证明没有环境因素(如手机或饮食)导致这些肿瘤。听神经瘤可以是散发性的或由称为神经纤维瘤病2型(NF-2)的遗传性疾病引起。散发性肿瘤发生率为95%,而5%的听神经瘤发生在NF-2中。
 
  神经纤维瘤病是一种罕见的疾病,有两种形式。1型导致肿瘤在整个身体的神经上生长,尤其是皮肤。2型可以在左侧和右侧引起听神经瘤,如果肿瘤不受控制,则可能导致完全性耳聋。双侧听神经瘤的存在影响治疗的选择,因为听力保持是主要目标。
 

 
  听神经瘤有哪些症状?
 
  早期症状
 
  早期症状可能被误认为是其他医学问题,可能会被忽视,从而使诊断成为一项挑战。在患者调查中,几乎88%的参与者表示他们在诊断时有单侧听力损失。听神经瘤的听力损失通常是微妙的,并且在较高频率下更明显,尽管可能发生突然的听力损失。有时,患者或医生将听力损失归因于衰老,噪音暴露或过敏。
 
  大约70%的患者在诊断时报告耳鸣,57%报告眩晕或平衡问题。其他出现的症状可能包括耳朵饱胀/闭塞,头痛,面部无力/瘫痪,疲劳,眼睛问题,认知改变和口腔/吞咽问题。
 
  由于第八神经的平衡部分是肿瘤出现的地方,因此在肿瘤生长期间可能发生不稳定,眩晕,头晕或许多描述为“不稳定头脑”的情况。听神经瘤患者在诊断前经常会出现平衡问题。平衡系统的其余部分有时会补偿这种损失,并且在某些情况下,不会注意到不平衡。
 
  较大的肿瘤可以压迫三叉神经,导致面部或舌头麻木和刺痛,不断或间歇。肿瘤相关的颅内压升高可能导致头痛,笨拙的步态和精神错乱。这可能是危及生命的并发症,需要紧急治疗。尽管面部神经(移动面部的神经)可能被肿瘤压缩,但患者从听神经瘤中经历面部无力或瘫痪是不常见的,尽管这可能偶尔会发生,无论是短期还是长期。
 
  典型症状
 
  单侧听力损失(仅限一侧) - 这有时可能突然发生(突然听力损失),但通常可以是非常缓慢的,持续数月或数年。在大多数听神经瘤患者中,损失在较高频率中更明显。单侧听力损失通常是导致发现这种良性脑肿瘤的首要症状。
 
  耳鸣(耳鸣或嗡嗡声) - 大多数患者在治疗前后都有耳鸣。并非所有耳鸣患者都患有脑瘤。
 
  感觉耳朵饱满 - 听神经瘤患者有时会抱怨他们的耳朵被堵塞或“充满”。
 
  平衡问题,眩晕 - 听神经瘤患者在诊断前经常会出现平衡问题。它可以非常缓慢地发生并且可以被忽视,因为身体具有许多补偿机制。
 
  头痛 - 听诊神经瘤患者有时会在诊断后回忆起他们有不明原因的头痛。
 
  面部疼痛,麻木,瘫痪 - 声学神经瘤通常在引起面部症状之前被发现。但是,如果它们很大或影响面部神经之一,它们会导致麻木,刺痛甚至面部麻痹。
  听神经瘤扩张到内耳道,移位耳蜗,面部和三叉神经。最终,肿瘤压迫脑干。(图片来源:https://mayfieldclinic.com/pe-acoustic.htm)
 
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