三叉神经鞘瘤是颅内第二大神经鞘瘤,仅次于听神经鞘瘤。神经鞘瘤是一种长于神经鞘的肿瘤。人有一对三叉神经,主要支配面部感觉和面部咀嚼肌运动。肿瘤早期会出现面部疼痛,三叉神经痛较严重。一旦疼痛发生,患者就不能吃饭或睡觉,这会影响他们的正常工作和生活。如果肿瘤再次发展,会出现面部麻木甚至咀嚼肌无力,这通常是由三叉神经鞘瘤引起的。
增强核磁共振可以发现三叉神经鞘附近有肿瘤,此时可以诊断为三叉神经鞘瘤。如果三叉神经鞘瘤相对较小,可以通过显微镜下的桥小脑角进入,颞下进入可以完全切除肿瘤,从而取得非常好的手术效果。如果患者发现时间较晚或误诊或漏诊,肿瘤较大时会导致肿瘤和周围神经,包括听神经、面神经、脑干和大静脉血管。在手术过程中,由于粘附相对较紧,分离肿瘤和重要结构时可能或多或少会造成神经损伤,手术后会出现一些相应的症状和体征。
对于一些年龄较大或肿瘤较小的患者,三叉神经鞘瘤也可以选择伽马刀或X刀治疗,也可以取得更好的效果,但定期门诊复查。
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