室管膜瘤是颅内相对常见的肿瘤。一般来说,大多数室管膜瘤的边界相对清晰。在临床方法中,手术是首选治疗方法,通过手术切除肿瘤恢复脑脊液的正常循环通道,对患者的改善和疾病控制有很大帮助。
有些室管膜瘤边界不清楚,特别是位于第四脑室的室管膜瘤,有时在手术切除后,有些肿瘤会有残留物,特别是与脑干密切相关的肿瘤,有时会有一些残留物。对于这类难以完全切除的肿瘤,术后可进行立体定向放射外科治疗。
对于间变性室管膜瘤,建议切除后进行全脑、全脊髓轴放射治疗。此外,对于脑积水合并、短期内肿瘤切除手术困难的患者,可暂时进行脑室穿刺和引流,减轻颅内压升高和脑疝,为手术做好充分准备。
一般来说,手术治疗是室管膜瘤的首选,其他放射治疗主要作为辅助治疗手段。化疗可以在间变性室管膜瘤中发挥一定的作用,但不能成为主要案的首选。
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