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大脑凸面脑膜瘤复发率多少?

编辑:INC|发布时间:2020-05-05 12:32|点击次数:

  脑膜瘤是由覆盖大脑和脊髓的膜层产生的肿瘤,而不是脑组织本身产生的肿瘤。大脑凸面脑膜瘤是指起源于大脑凸面的脑膜瘤,其发病率仅次于矢状窦旁脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的25%。肿瘤通常在几年内生长,而不是几周或几个月,可以通过手术切除。

脑膜瘤

  大脑凸面脑膜瘤治疗后及时复查是重要的

  从生物学上讲,大多数脑膜瘤是良性的,但有些脑膜瘤具有很强的侵袭性,很难治疗,尤其是当它们包围神经(如视神经,影响视力)或血管(如从大脑中吸取血液的大鼻窦)时。所以脑膜瘤想要切除干净是很困难的,及时在肉眼上看,切除干净了,但是可能仍会在脑膜上有残留。

  所以,一般神经外科医生会告诉患者,让其定期检查。因为即使大多数脑膜瘤治疗了,它们也可能会复发。及时处理复发的脑膜瘤是很重要的,肿瘤压迫大脑或侵入神经或血管所造成的问题,要想逆转比预防更困难。那么,大脑凸面脑膜瘤复发率多少?复发的可能性有多大?

脑膜瘤

  大脑凸面脑膜瘤复发率

  在国外一项研究中,将近一半的手术切除的脑膜瘤在20年后复发。这就是为什么需要定期监控的原因。虽然脑膜瘤患者永远不会完全“脱离险境”,但只要你对常规的脑成像保持警惕,你就可以过正常的生活。

  INC旗下组织世界神经外科顾问团成员、世界神经外科学院前主席、加拿大多伦多儿童医院神经外科主任James T.Rutka教授认为,有几个因素可以影响手术治疗大脑凸面脑膜瘤复发的机会:

  手术切除了所有的脑膜瘤吗?

  脑膜瘤的等级是多少?

  患者多大了?他或她是否健康?

  如何未完全切除脑膜瘤,医生是如何处理的?

  彻底切除脑膜瘤和硬脑膜是避免复发的最佳方法。然而,即使原发肿瘤被完全切除,脑膜瘤仍有复发的几率。在某些情况下,完全切除是不可能的。如果脑膜瘤没有被完全切除,它有可能在10到20年内重新生长。

  大脑凸面脑膜瘤等级越高越容易复发

  高达90%的脑膜瘤为1级。这意味着在显微镜下,肿瘤细胞表现为惰性(缓慢生长),而且肿瘤没有扩散。国外多篇文献显示,一级脑膜瘤(WHO I)辛普森一级切除后平均复发时间7.5年,复发比例为:5年复发率5%,10年复发率25%、15年复发率32%、20年复发率37-55%。

  而2级以上非典型性或间变性脑膜瘤往往累及大脑。它们不仅可以复发,也可能出现坏死,这是一种恶性特征。这些肿瘤是由快速分裂的细胞组成的,这就是它们快速复发的原因。而2级脑膜瘤,即使一级切除,5年复发率40%,随时间延长复发率增加。

  总之,大脑凸面脑膜瘤复发率跟患者的手术切除情况、年龄、身体情况及脑膜瘤等级均有关系,手术切除率越低,肿瘤等级越高,其复发的几率就更大。因此,患者最好及时选择正规的神经外科医院接受治疗。

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