出国看病，岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗？-INC国际神经外科医生集团

　　出国看病，岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗？岩骨斜坡脑膜瘤是指发生于由蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域，又可分为海绵窦脑膜瘤、中颅窝脑膜瘤、脑桥小脑角脑膜瘤、岩骨尖脑膜瘤、斜坡脑膜瘤、枕大孔区脑膜瘤等。而位于后颅窝上2/3斜坡和内听道以内岩骨嵴的肿瘤，由于其位置深在，肿瘤紧靠后组脑神经、基底动脉及其分支、小脑半球、脑干等重要结构，手术难度大。

　　根据肿瘤的发生部位、生长方向、临床表现和手术入路的不同，将该区肿瘤分成三型：

　　1、斜坡型：由岩骨斜坡裂硬膜内集居的蛛网膜细胞群长出，向中线发展至对侧。瘤体主要位于中上斜坡，将中脑、脑桥向后压迫。由脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、椎动脉斜坡支参加供血。

　　2、岩斜型：肿瘤由岩骨斜坡裂长出向一侧扩延，瘤体主要位于中斜坡及小脑脑桥角，肿瘤主要由脑膜垂体干、椎动脉枕支和斜坡支枕动脉岩骨支供血。

　　3、蝶岩斜坡型：肿瘤由蝶骨斜坡裂长出，向外侧延伸至蝶鞍旁、中颅窝、岩骨尖，经小脑幕裂孔向鞍背发展。脑血管造影显示脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、咽升动脉斜坡支参加供血。

　　后颅窝脑膜瘤占全部颅内脑膜瘤的10%。在后颅窝脑膜瘤中，岩骨-斜坡脑膜瘤占50%左右，女性多于男性，女∶男大约为2∶1。发病年龄多在中年以上。

　　岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗？

　　外科手术为岩骨斜坡脑膜瘤治疗的优选方法，尤其是当出现一些临床症状时手术更是关键。手术完全切除肿瘤，通常可以达到治愈。但因肿瘤生长位置特殊，或是由于医生技术水平的差别，或是由于设备的差别，国内外的手术操作手法和切除率通常也是有所差别的。鉴于国外脑膜瘤手术很多大型医院有术中iMRI（高场强术中磁共振成像系统）、术中神经电生理监测以及术中神经导航等设备保驾护航，岩骨斜坡脑膜瘤手术能达到很高切除率且对大脑神经功能无损伤。

　　出国看病斜坡脑膜瘤能治好吗？

　　目前对于斜坡脑膜瘤，常规的脑膜瘤手术方式包括显微镜手术和神经内镜手术。

　　1、显微外科手术切除：为了达到完全切除的目的，显微外科手术是优选治疗方法。面对体积较大以及位置十分复杂的颅底脑膜瘤，例如蝶骨嵴、海绵窦等位置或枕骨大孔、斜坡等处，神经外科医生可能会选择进行开颅手术以打开颅骨并切除肿瘤。

　　2、神经内镜经鼻手术切除：当脑膜瘤缩小在特定的斜坡位置，采用当前热门的神经内镜手法切除也是更佳选择，其规模较大的好处是无需开颅，精准切除病变组织，术中出血量少，术后并发症也能降到极低。

　　在神经内镜方面有着独创“筷子手法”的Sebastien Froelich教授更是可以将手术的风险降低同时，更大程度地提高了肿瘤的切除率。在传统的神经内镜操作上，需要两名配合默契的医生共同操作手术器材。而Sebastien Froelich教授通过“筷子手法”就可以单独进行手术操作，达到手眼合一的境界，大大提高手术效率。同时降低患者术后恢复时间，减少患者术后痛苦。

　　国际上脑膜瘤高切除率手术专家

　　颅内肿瘤切除可谓是十分精细的手术，这就要求主刀医生具备高水准的技术水平、丰富的临床经验和胆大心细手巧的良好素质。在国际上，在脑膜瘤高切除手术上，巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、William T. Couldwell教授是做的非常好的，在世界神经外科也非常知名。他们均在神经外科从医几十年，有着丰富的经验，而且都是从世界一流的医学院博士毕业，其所在的医院也是世界排名前沿的知名医院。

文章标题：出国看病，岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗？
更新时间：2019-10-17 16:07:07

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