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出国看病,岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗?

编辑:INC|发布时间:2019-10-17 16:07|点击次数:
  出国看病,岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗?岩骨斜坡脑膜瘤是指发生于由蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域,又可分为海绵窦脑膜瘤、中颅窝脑膜瘤、脑桥小脑角脑膜瘤、岩骨尖脑膜瘤、斜坡脑膜瘤、枕大孔区脑膜瘤等。而位于后颅窝上2/3斜坡和内听道以内岩骨嵴的肿瘤,由于其位置深在,肿瘤紧靠后组脑神经、基底动脉及其分支、小脑半球、脑干等重要结构,手术难度大。
 
  根据肿瘤的发生部位、生长方向、临床表现和手术入路的不同,将该区肿瘤分成三型:
 
  1、斜坡型:由岩骨斜坡裂硬膜内集居的蛛网膜细胞群长出,向中线发展至对侧。瘤体主要位于中上斜坡,将中脑 、脑桥向后压迫。由脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、椎动脉斜坡支参加供血。
  2、岩斜型:肿瘤由岩骨斜坡裂长出向一侧扩延,瘤体主要位于中斜坡及小脑脑桥角,肿瘤主要由脑膜垂体干、椎动脉枕支和斜坡支 枕动脉岩骨支供血。
  3、蝶岩斜坡型:肿瘤由蝶骨斜坡裂长出,向外侧延伸至蝶鞍旁、中颅窝、岩骨尖,经小脑幕裂孔向鞍背发展。脑血管造影显示脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、咽升动脉斜坡支参加供血。
 
  后颅窝脑膜瘤占全部颅内脑膜瘤的10%。在后颅窝脑膜瘤中,岩骨-斜坡脑膜瘤占50%左右,女性多于男性,女∶男大约为2∶1。发病年龄多在中年以上。
 
  岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗?
 
  外科手术为岩骨斜坡脑膜瘤治疗的首选方法,尤其是当出现一些临床症状时手术更是关键。手术完全切除肿瘤,通常可以达到治愈。但因肿瘤生长位置特殊,或是由于医生技术水平的差别,或是由于设备的差别,国内外的手术操作手法和切除率通常也是有所差别的。鉴于国外脑膜瘤手术很多大型医院有术中iMRI(高场强术中磁共振成像系统)、术中神经电生理监测以及术中神经导航等设备保驾护航,岩骨斜坡脑膜瘤手术能达到很高切除率且对大脑神经功能无损伤。
 
  出国看病斜坡脑膜瘤能治好吗?
 
  目前对于斜坡脑膜瘤,常规的脑膜瘤手术方式包括显微镜手术和神经内镜手术。
 
  1、显微外科手术切除:为了达到完全切除的目的,显微外科手术是首选治疗方法。面对体积较大以及位置十分复杂的颅底脑膜瘤,例如蝶骨嵴、海绵窦等位置或枕骨大孔、斜坡等处,神经外科医生可能会选择进行开颅手术以打开颅骨并切除肿瘤。
 
  2、神经内镜经鼻手术切除:当脑膜瘤缩小在特定的斜坡位置,采用当前热门的神经内镜手法切除也是更佳选择,其最大的好处是无需开颅,精准切除病变组织,术中出血量少,术后并发症也能降到最低。
 
  在神经内镜方面有着独创“筷子手法”的Sebastien Froelich教授更是可以将手术的风险降低同时,更大程度地提高了肿瘤的切除率。在传统的神经内镜操作上,需要两名配合默契的医生共同操作手术器材。而Sebastien Froelich教授通过“筷子手法”就可以单独进行手术操作,达到手眼合一的境界,大大提高手术效率。同时降低患者术后恢复时间,减少患者术后痛苦。
出国看病,岩骨斜坡脑膜瘤手术安全吗?
  国际上脑膜瘤高切除率手术专家
 
  颅内肿瘤切除可谓是十分精细的手术,这就要求主刀医生具备高水准的技术水平、丰富的临床经验和胆大心细手巧的良好素质。在国际上,在脑膜瘤高切除手术上,巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授 、William T. Couldwell教授是做的非常好的,在世界神经外科也非常知名。他们均在神经外科从医几十年,有着丰富的经验,而且都是从世界一流的医学院博士毕业,其所在的医院也是世界排名前沿的知名医院。
INC世界神经内镜手术大师,法国froelisch教授

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