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【视频分享】世界神经外科学院主席Couldwell教授内镜治疗罕见的纯脑室内颅咽管瘤

编辑:INC|发布时间:2019-10-04 15:16|点击次数:

INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科学院(WANS)主席、美国神经外科医师协会(AANS)官方期刊《Neurosurgical Focus》现任主编William T. Couldwell教授内窥镜手术治疗纯脑室内颅咽管瘤的视频分享。

 

 
Transcortical–transforaminal microscopic approach for purely intraventricular craniopharyngioma

 

经皮质-Monor孔内镜入路治疗纯脑室内颅咽管瘤

单纯的脑室内颅咽管瘤很少见,并且会带来特殊的外科手术挑战。对于第三脑室的这些病变的两种主要手术方法是额叶经脑室入路(经皮质或胼胝体入路)和终板入路。William T. Couldwell教授注意到,许多这些病例中的垂体柄位于正常位置,这表明第三个脑室底是完整的。在这种情况下,William T. Couldwell教授选择一种避免破坏第三脑室底部的方法。具体而言,没有使用传统的额颞叶入路。我们发现,在这种情况下,额叶经脑室入路通过通常扩张的Monro孔提供了肿瘤的更佳可视化,同时最大限度的降低了下丘脑和垂体柄受伤的风险。内镜在探索隐藏在微观视野中的盲角方面非常有用。识别这种罕见的颅咽管瘤位置变异有助于术前计划,以减少下丘脑垂体轴损伤。视频中显示了两名患有纯粹脑室内颅咽管瘤的患者。这些患者接受了肿瘤切除术,没有出现新的长期内分泌失调。

视频来源:AANS,Journal of Neurosurgery,Neurosurgical Focus

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