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国际神经外科界教科书式教授:Takeshi Kawase教授

编辑:INC|发布时间:2019-10-01 18:39|点击次数:

INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员Takeshi Kawase教授(日本)

         神经外科领域知名高难度手术入路Kawase入路的创始发明者
         国际神经外科界教科书式教授

         神经外科后颅窝知名解剖三角区Kawase三角区发现及定义者 

        

         ▪ 世界神经外科联合会终身荣誉主席(2014年至今)

▪ 世界神经外科联合会(WFNS)主席(2013-2015年)

▪ 世界神经外科学院(WANS)第一任主席(2005-2006年)

▪ 日本神经外科学会主席(2004-2005年)

▪ 日本颅底学会主席(2005-2011年)

▪ 世界神经外科联合会(WFNS)颅底外科委员会主席(2001-2009年)

▪ 亚太颅底协会主席(1999-2001)

▪ 庆应义塾大学荣誉教授(2010年至今)

▪ 德国科学院院士(2003至今)

▪ 美国神经外科学会会员(1997至今)

Takeshi Kawase于1944年在日本东京出生, 就读于东京庆应大学医学院。他在大学里是登山俱乐部和赛艇俱乐部会员, 热爱具有挑战性的户外运动, 并于1968年试图爬瑞士最高峰蒙特罗莎。毕业后, 他开始神经外科工作, 因为该领域在1970年发展,但是当时没有诊断成像工具,除了血管造影和肺造影。自1977年以来,他在国际知名的中风中心:三原纪念医院工作了 5年,从事血管神经外科手术。1981年,他通过经岩入路夹住了一个破裂的基底结合动脉瘤,这是世界上首次。

在他以教职员工的身份回到庆应大学后,他于1983年对经岩骨前入路进行了改进,并于1985年在 JNS(Journal of Neurosurgery, 世界神经外科第一大专业杂志,主编加拿大人James Rutka, INC世界神经外科顾问团成员)中进行了报道。1990年, 他与耳鼻喉科、整形外科医生和眼科医生合作,指出了对岩斜区肿瘤的手术方法,并正式发明了新的手术方法。他们于1989年发起组织了日本颅底协会,1991年组织了亚洲-大洋洲颅底协会,并管理了他们的秘书处多年。

1996年,他被选为庆应义夫大学神经外科教授和主席。他曾在2004-06年担任日本神经外科学会会长,并于2005年担任日本颅底协会会长6年。他从2001年起被授予 WFNS(世界神经外科联合会)颅底委员会主席8年的职位,并为国际颅底技术教育做出了贡献。他曾担任世界神经外科学会创始人之一,并于2005年在日本组织了第一次 WANS 会议。2007年,他因其活动被授予 JNS(Journal of Neurosurgery,世界神经外科第一大专业杂志) 国际奖。 2009年,他因在发展中国家的教育活动做出贡献而当选为 WFNS 第一副总裁。

即使在 2 0 1 0年从庆应大学退休后,他也保持着自己的先锋精神,继续从事荣誉教授的国际教育工作。他支持在埃及、印度、台湾、中国和印度尼西亚组织颅底社会讲座课程。2013年,他因" Kawase 入路 " 对岩斜区病变的毕生工作而被授予Dandy奖章。2018年他成为INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)特聘教授。

Kawase 入路介绍:

     适应症:
涉及三叉神经门和梅克尔洞的病变可以通过Kawase入路或乙状窦后入路的上位延长来接近。Kawase的方法最适合进入中耳窝病变,其中较小的岩石成分位于内耳道上方 。

经岩前入路(ATP, Anterior Transpetrosal Approach,也称Kawase入路)适应于岩斜区和脑桥前病变,例如脑膜瘤、脊索瘤或者表皮样囊肿病变,特别适用于岩斜区肿瘤并且侵犯如中窝区和Meckel洞,例如哑铃型三叉神经鞘瘤,或者显示出中窝延长的岩斜区脑膜瘤。中线上或慕上的脑桥前的上皮样囊肿很适合这个入路。基底动脉的动脉瘤或基部较低位置动脉瘤也适用于此入路进行夹闭。最大的手术区被限制在第二中隔孔前、动眼神经上、中斜坡下、内耳道后和对侧外展神经中区域。

尽管有许多入路来进入岩斜区,但通过中窝的Kawase入路是解决岩斜区域的颅底病变的良好选择。Kawase等人在1991年的报告中提出了一种手术方法用来治疗10例岩斜区延伸到鞍旁区的脑膜瘤(sphenopetrllival meningioma s)。 通过中颅开颅术对前岩骨进行最小但有效的硬膜外切除,可直接观察颞区桥接静脉和耳蜗器官的区域。硬脑膜切口向前延伸至Meckel's cave在入侵海绵窦的情况下,帕金森三角通过动员三叉神经而扩大。这种方法从斜坡中部到海绵窦提供了极好的视野。在脑桥表面的直视下可以清除硬膜外肿瘤块和硬脑膜附着物。通过这种方法,颅下神经损伤和颞叶和脑干收缩损伤的风险最小。肿瘤切除的程度取决于肿瘤与颈动脉的粘附程度,以及对脑干肿瘤侵袭程度的手术发病率。

硬膜外颞下方法的岩脊和一个切除前的金字塔生产的较低的直接观察基底动脉,用最小缩回颞叶和时间桥接静脉保存。传统的Kawase入路在第5颅神经和内耳道之间的颞骨的岩尖处提供10×5mm的开窗。由于个体间的差异,有时这个区域被证明不足以作为通往后颅窝的通道。

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