天坛医院手术纪实 | 原本准备赴美手术，61岁胶质瘤患者最后为何留在北京？

　　“我们不去美国做手术了……”

　　做出这个决定前，罹患第三脑室肿瘤的61岁王先生（化名）一家已经把美国一流的专家团队了解了一遍，连赴美签证都准备提上日程。其实，他最初是在澳大利亚时出现了症状，当时就决定回国治疗。王先生罹患的是第三脑室肿瘤，位置深、手术难度大，为了找到合适的手术医生，一家人在搜集各种资源时，一度认真考虑赴美治疗。

　　但最后，他们没有走。一家人决定就在北京做。

　　首都医科大学附属北京天坛医院国际医疗部 & INC巴特朗菲教授强强联合，也让这个一度准备赴美寻找手术机会的家庭，有了新的选择。

　　2026年7月1日，在首都医科大学附属北京天坛医院国际部，王先生接受了由INC巴特朗菲教授主刀的第三脑室肿瘤手术。

　　“没有任何问题！”术后，北京天坛医院外籍专家工作室里，巴特朗菲教授的话音刚落，现场响起掌声和欢呼。王先生的肿瘤已经压迫双侧丘脑，位置深、手术空间狭窄，周围又分布着重要的神经核团、传导束和深部血管。术前谈话时，他曾由衷地对巴教授说：“感谢您不远万里来这里给我做手术。”术后结果也没有辜负这份信任——手术顺利完成，没有出现新的神经功能损伤。

　　术后第1天，巴教授再次告知患者这个好消息。

　　术后第6天时，巴教授查看了他的术后MRI后。“非常非常好！”教授用中文告诉他。王先生和家人仍然一遍遍表达感谢：“感谢您帮我解决这么大的一个难题，手术顺顺利利！感谢您为我做了这么‘艺术’的一台手术。”术后一周时，王先生已经可以下地走路，每天在楼道里走两三趟，虽然还需要两个人搀扶，但视力、血压等情况都比一家人术前预想得更好。

　　术后1个月随访时，巴教授再次谈到了手术情况：据我所记得，手术切除得很好，应该达到了完全切除。对于这种情况，完全切除后再配合放疗和化疗，应该能够取得很好的治疗效果。王先生目前整体状态良好，正在接受辅助治疗。喜欢下象棋的他，每天要下一个多小时。

　　“我会把这个故事分享给更多的病友，这是生的希望！”成功手术后，他希望把自己的经历讲给更多有类似情况的患者听，因为曾经的他也接受过类似病友的帮助，他知道人在那种处境下的迷茫与纠结。他们也希望更多的疑难脑瘤患者可以将这份幸运延续下去，重获新生。

　　回头看王先生这一路，他的幸运并不只是“遇到了一个好医生”。更重要的是，他和家人先把治疗方向想明白，又把全球能查的信息尽量查清，始终保持一致的决策和积极的心态，最后在一个极难的位置上，找到了真正长期深耕这个领域的医生。他们一家走了一条很清醒、也很有策略的路。总结下来，至少有四点非常关键。

　　01.

　　先把治疗逻辑想明白

　　手术在胶质瘤治疗中的重要性

　　2026年初，王先生出现步态不稳和间歇性失忆，检查发现第三脑室占位，大小约 22×16×14mm，并伴有梗阻性脑积水。2月，他接受了脑室腹腔分流术及第三脑室病变活检，但第一次病理并未给出明确诊断。之后两三个月里，王先生又出现左侧手臂、腿部、面部和背部大面积麻木。5月复查，病变范围约 23mm×17mm。医院为他再次活检，病理检测提示星形细胞瘤。

　　真正困难的问题也在这时摆到一家人面前：“分流手术以后，医生认为我们这个位置的胶质瘤手术难度比较大，不建议手术，建议直接做放化疗。但是我们咨询了很多专家医生，他们普遍认为如果不做手术，放化疗的效果是有限的。所以我们一直在寻找手术的机会。”

　　王先生一家没有因为“手术很难”就把手术这条路彻底放弃。他们不断咨询、查资料，也逐渐形成了一个比较清楚的认知：对他们来说，放化疗当然是后续综合治疗的重要部分，但如果肿瘤本身已经造成脑积水和明显神经功能症状，单纯绕开手术，并不能解决所有问题。

　　王先生后来回忆：“这个过程大概有三个月。我们一直在考虑，也收集了大量治疗方面的信息。我们认为手术这一步对于胶质瘤来说非常重要，放化疗是后续综合治疗的一部分，所以几个兄弟反复商量，一定要找到真正适合做这个手术的医生。”

　　02.

　　从国内到欧美

　　把能查的信息都查了一遍

　　决定继续寻找手术机会后，一家人几乎把能了解的渠道都了解了一遍。国内专家问过，国外专家也查过，甚至已经认真考虑赴美治疗。王先生弟弟说，如果没有遇到巴教授，他们当时已经准备办理签证，“美国比较好的专家我们都了解过，也看过相关团队。我们想的其实就是两条路：一个是走出去，一个是请进来。”

　　真正让他们下定决心的，还有来自病友的真实分享。就在王先生等待手术的那段时间，另一位位置相近的患者刚刚在中山大学附属第一医院接受了巴教授的示范手术。（点击阅读：中山一院手术纪实｜确诊脑瘤，35岁工程师面对智力损伤与瘫痪风险，他如何成功自救？）术后，这名病友对手术效果十分认可，也不断鼓励王先生。一家人还和对方进行了直接沟通，“我们确信他做得非常好，所以才真正下了这个决心。”

术前谈话

　　同时，家人也在查询巴教授的情况。王先生弟弟说：“我女儿女婿在网上查过巴教授的简历，说确实是值得信赖、值得托付的大专家。”

　　最后，他们决定在国内手术。一方面是因为巴教授本身就长期处理复杂脑干、丘脑和深部脑区病变，另一方面，国内手术在语言、照护、家属陪伴和整体安排上也更现实，北京天坛医院也是很厉害的医院。

　　03.

　　患者心态稳

　　家人也始终站在同一边

　　复杂脑瘤的治疗，最难熬的往往不只是医学本身，还有家庭决策。做，风险大；不做，又担心继续恶化。某患者公益组织创始人在多年和患者打交道后，曾总结出成为抗癌“幸运儿”的三大核心要素：接受规范化的标准治疗是基础，保持积极稳定的心理状态，以及拥有坚实的家庭支持。

　　王先生一家比较难得的一点，是大家从头到尾基本站在同一条线上。几个兄弟一起找资料、问医生、讨论方案，最终确定方向。王先生弟弟说：“我们几个兄弟反复商量，必须找到合适的手术医生。”

　　而王先生本人也一直保持着很积极的状态。手术后也积极康复：“现在感觉还是挺好的。左右眼视力都比预想中好，目前也能够下地正常走路了。毕竟刚术后一周，还是要慢慢恢复的。手术非常成功，也非常圆满，比我们预想的效果要好。”

　　经历这样一场大手术后，他也有了更多的感悟：“这次也算是九死一生。能够遇到这样一位大教授，有这样一批救星，我非常感激。今后还是要做一个对社会有用的人，让身边的人更快乐，让家人更幸福，这是我最大的目标。”手术本身靠医生，但从决定接受治疗，到术后长期康复，患者自己的心态和家庭支持同样重要。

　　04.

　　第三脑室肿瘤真正难的

　　是位置

　　王先生一家为什么花这么长时间找医生，最根本的原因还是肿瘤的位置——第三脑室。

　　第三脑室位于大脑核心的深部，起于第三脑室后部的肿瘤通常伴有梗阻性脑积水。三脑室病变是安全达到并有效切除的最具有挑战性的病变之一。这些肿瘤位于中线深部并且与很多重要结构包括垂体柄、视交叉、丘脑、下丘脑和大脑内静脉相毗邻。王先生的肿瘤已经压迫双侧丘脑，并造成脑脊液循环受阻，引发梗阻性脑积水。

　　所以，这类手术真正难的并不是“能不能看到肿瘤”，而是如何进入、从哪里进入、切到什么程度。路径稍有不同，经过的正常组织和可能影响的功能都不同；进入第三脑室后，还要判断肿瘤与丘脑、下丘脑、深部血管之间有没有界面，哪些部分可以继续切，哪些位置为了保护功能必须停下来。

　　巴教授明确告诉他们：“肿瘤体积已经比较大，如果只是采用放化疗、不做手术，瘤体本身不会因此消失。”更重要的是，对于这个让很多医生感到棘手的位置，他告诉一家人：“该手术区域是我的专长领域，我知道如何规避各类并发症。”

　　最终，王先生没有登上飞往美国的飞机。

• 文章标题：天坛医院手术纪实 | 原本准备赴美手术，61岁胶质瘤患者最后为何留在北京？
• 更新时间：2026-09-03 09:58:32