手术后醒来，孩子只在眼睛旁边多了道切口！原来不开颅也能全切囊肿

　　“手术十分成功，是全切！”走出手术室，施罗德教授为等候在外的多多一家带来了好消息。一家人放下心中的大石头，只等孩子从麻醉中醒来。再次听到多多的呼唤时，一旁的奶奶十分惊喜：“孩子醒了！”

　　4岁的多多，在经历了一场艰难的大手术后，仿佛什么事都没有发生似的，很快就恢复了精神，活泼爱笑的样子与平常一模一样——只不过多了眼睛旁边的一道小切口而已。

　　小切口里取囊肿

　　多多的切口位于眼睛和眉毛中间，向外延伸至眼尾，像一条毛毛虫。原本多多一家还在担心，4岁的身体能不能承受住开颅手术带来的负担，但施罗德教授却安慰他们，其实还有一条更合适的手术入路。

　　不用开颅，从眼眶外侧的小切口中安全取出囊肿——施罗德教授的手术团队之所以会采用这样一种手术方式，与多多的囊肿位置有关。由于多多的右眼眼球突然从眼眶内向外突出，家人带着孩子来到医院，并告诉医生，近几天以来，孩子也总是哭着说自己眼睛疼。在医生的初步推定下，疼痛的位置大概位于眼球后方。

　　MRI结果显示，多多的眼眶外侧有一个圆形病变。“是肿瘤吗？”面对妈妈的提问，医生并没有认同，这个病变更像是皮样囊肿。一家人松了口气，不是脑瘤，似乎已经是一件值得庆幸的事情了。

　　实际上，皮样囊肿属于先天性良性疾病，是错构瘤的一种，也是由偏离原位的皮肤细胞原基所形成的先天性囊肿。它发病年龄较早，一般集中于儿童时期。手术切除是首选的治疗方式，预后较好。

　　多多的囊肿位于眼眶外侧，十分适合通过外侧眶切开术进行手术切除。术由施罗德教授主刀，成功全切囊肿，无神经功能缺损，无术后并发症。术后MRI也证实了囊肿无残余，病理显示为皮样囊肿。

　　术后2周，多多基本恢复如常，术前症状也好转消失，原本的切口也逐渐愈合。

　　囊肿和肿瘤，有什么区别

　　很多人拿到报告，都会奇怪“囊肿”和“肿瘤”，二者是一个东西吗？囊肿会不会进展成肿瘤？而在往期的案例中，我们也有提到很多“囊实性肿瘤”等字眼，它们有什么区别？

　　简单来说，二者主要的质地上的差别。囊肿是一种充满空气、液体或其他物质的囊，大多数为良性。也可以简单认为它是一个水泡，外层是薄膜一样的囊袋，里面充满了液体。囊内可以是普通的渗出液，也可以是感染性的或者血性的液体。

　　囊肿还可以分为单纯性囊肿和复杂性囊肿，单纯性囊肿指囊内的成分单一，主要为液体，囊壁厚薄均匀 ；复杂性囊肿指囊内成分复杂，除了液体外，还会有分隔或实性组织成分，与囊实性肿瘤类似，但相对少见。

　　肿瘤则是机体在各种致瘤因素的作用下形成的新生物，简单理解就是新长出来的一团肉。肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。

　　眼眶手术

　　眼眶是由七块颅骨构成的锥形狭小腔隙，与颅内结构存在复杂的解剖关联。眼眶手术的挑战性主要在于密集排列的重要神经血管结构在眶尖及视神经管处的汇聚。

　　传统上，神经外科医师多采用额颞、眶上或眶外侧入路显露眼眶上壁及外侧壁，而眼科医师则通过颅外经眶入路处理眼眶病变。因此，神经外科医师对经眶入路的熟悉程度相对有限，眼整形外科医师对经颅眶入路的掌握亦不充分。在此区域进行手术的神经外科医师必须熟练掌握眼眶的解剖结构及该区域的手术入路。

图示：外侧眶切开术。

• 文章标题：手术后醒来，孩子只在眼睛旁边多了道切口！原来不开颅也能全切囊肿
• 更新时间：2026-09-17 10:18:06