颅底脊索瘤

　　脊索瘤是颅内罕见的破坏性肿瘤，起源于胚胎脊索结构的残余组织，因此被称为脊索瘤。颅内脊索瘤大多位于中线，即颅底。它可以向前或向后生长，并有相应的症状。一般来说，头痛是一种常见的表现。70%的患者有头痛，可以扩展到枕部或颈部，持续钝痛，全天无明显变化。具体表现因肿瘤部位和发育方向不同，主要包括以下几点：

　　1、鞍脊索瘤主要表现为垂体功能低下、阳痿、闭经、月经不调、视力丧失和双眼颞侧偏盲；

　　2、鞍侧主要表现为第3、第4、第6颅神经麻痹，第3、第4、第6颅神经主要管理眼球活动，表现为眼球不能正常活动，尤其是外展神经受累，即两只眼睛不能向外看；斜坡脊索瘤主要有脑干受压，一般表现为步行障碍。

　　第7颅神经障碍导致面瘫，眼睛两侧外展损伤是一种特征表现，即两只眼睛不能向外看，只能向内转动。它还可引起交通脑积水和听力障碍、耳鸣、眩晕，如果向下生长进入鼻腔，会引起鼻塞或血性或脓性分泌物，有时还会影响吞咽，导致吞咽困难。