听神经瘤术后眼睛模糊

发布时间：2022-05-25 14:59:17

　　对于听神经瘤术后视力下降的患者，应酌情使用脱水药物和营养神经药物进行治疗。同时，应及时进行CT检查或磁共振检查，了解患者是否有脑积水和脑积水的严重程度。听神经瘤术后，视力下降并不常见，因为听神经瘤手术的操作区域远离视神经和视觉中心。然而，在较大的听神经瘤术后，患者仍可能出现视力下降，这与巨大的听神经瘤容易引起脑脊液循环阻塞、阻塞性脑积水和进行性颅内压增加有关。如果有巨大的听神经瘤，患者甚至可能在手术前因颅内压升高而失明。

　　如果患者脑积水严重，导致颅内压升高，可以考虑临时室外脑引流，以改善脑积水。如果患者脑脊液检测基本正常，蛋白质低，无红细胞，可以考虑永久性脑室-腹腔分流，以改善脑积水。否则脑积水可能会进行性发育，增加患者的颅内压，导致眼睛和乳头水肿加重，甚至视神经不可逆转变化。严重时甚至有失明的风险。因此，如果患者听神经瘤后视力下降，应及时复查，也可酌情进行脱水、激素治疗和营养神经药物治疗。如果患者脑积水严重，应考虑手术治疗，即室外脑引流或室内-腹腔分流。

　　听神经瘤术后视力下降如何治疗？

　　听神经瘤术后视力下降是一种相对罕见的情况。一般来说，巨大的听神经瘤，由于术前肿瘤引起阻塞性脑积水，颅内压升高，患者的视神经可能会产生一些损伤，术前会有一定程度的视力下降。然而，术后切除肿瘤后，随着肿瘤占位效应的缓解和脑积水的缓解，患者的视力可以在一定程度上恢复。个别患者由于小脑水肿、小脑出血等因素，使患者术后脑积水没有显著改善，仍会出现视力下降。这种情况可以通过室外排水或腹部分流来处理。

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