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听神经瘤术后面瘫国外怎么治疗?

编辑:INC|发布时间:2019-09-23 17:58|点击次数:
  听神经瘤术后面瘫国外怎么治疗?
 
  西尔维娅(Sylvia),伦敦人,31岁。20岁那年,被诊断出患有听神经瘤,被发现时,已经患病五年了,但一直未被发现,所以已经长得相当大。后在医院进行了手术切除,但是让西尔维娅患上了面瘫。从此以后,面瘫严重影响着她的生活,让她身心俱疲,饱受妄想症和抑郁症的折磨。
 
  面瘫和失聪是听神经瘤手术的常见问题
 
  听神经瘤是非常常见的颅内肿瘤,为良性肿瘤,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80%-95%。多见于成年人,高峰在30-50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见,迄今为止,均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。
 
  听神经瘤出现的历史是比较久的,在17世纪后叶,就已经对听神经瘤有了明确的描述,1777年Eduard Sandifort首先在尸检中描述了1例听神经瘤,打开硬脑膜后发现与听神经粘连紧密的实性肿块并带有包膜,这是有明确历史记载的第一例听神经瘤。由于听神经瘤出现的时间长,经过医学几百年的发展,在发达国家,都是能得到很好的治疗的。国内也引进了西方国家各种先进的疗法和技术,所以在国内,听神经瘤也是能得到一个很好的治疗结果。但是不论国内外,由于听神经瘤位置的特殊性,国内外一般的医生虽然能对其做的切除,还是难以保留听力,手术过程中,很多时候,由于医生选择的入路,还需要切除面神经,患者手术后便会导致面瘫和失聪。特别是在国内,听神经瘤手术后失聪和面瘫都是非常常见的问题,一般的患者也只抱着切除、能治疗的心态就好。
 
  听神经瘤术后面瘫国外怎么治疗?
 
  听神经瘤术后面瘫国外怎么治疗?像西尔维娅(Sylvia),她在术后做了面部再造术,最后成功治好了面瘫。面部再造手术(有时称为“微笑手术”)可以恢复你在面神经受损导致面瘫后自发微笑的能力。面部复原分一到两个阶段进行。当手术分两个阶段进行时,通常间隔9-12个月。在确定最佳治疗方法时,要考虑许多因素,包括年龄、面瘫的原因,以及它是影响一侧脸(单侧)还是同时影响两侧脸(双侧)。
 
  除了面部再造术,在国外,面部神经肌肉再训练(FNR)是许多面瘫患者的选择,一直得到了众多患者的认可,并被证明在改善面部功能方面是有效的。3多年来,人们一直认为大脑发育到青春期结束时已经完成,此后发生的任何损伤都是永久性的。研究表明,情况并非如此,因为大脑的其他部分可以取代失去的功能。这一概念被称为神经可塑性和反馈,是面部神经肌肉再训练的基石。
 
  面部神经肌肉再训练(FNR)会使面神经逐渐愈合,随着神经恢复的继续,肌肉抽搐和小的脸部运动开始出现。总的来说,面部表情非常柔和,不费力。练习动作是很重要的,而不是像平常那样加强骨骼肌。例如当你移动嘴巴时眼睛会眯起来。需要进行仔细的训练来区分这些动作。诺曼?杜立芝在他的著作《改变自身的大脑》中写道:“一起激活的神经元连接在一起。”当你试图学习一项新的运动或技能时,这是很好的,但也可以应用于联觉。专业的面部治疗师会帮助你把不需要的动作和需要的动作“连接”起来。
 
  面瘫在高超技术医生手术下,常常是可以避免
 
  听神经瘤手术后面瘫治疗不仅困难,而且需要花费许多金钱。其实,只要在做听神经手术时,选择一个经验丰富、技术高超的医生,就可以避免功能被损伤、面瘫的出现。听神经瘤显微外科手术在美国、德国、法国这三个发达国家是做的很好的,有许多知名的听神经瘤手术专家。
 
  德国:世界颅底肿瘤手术大师巴特朗菲教授
出国治疗听神经瘤
  在德国,听神经瘤手术做的尤其好的,就是德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授巴特朗菲教授了,不仅能对3cm以下的听神经瘤做到完整切除,而且不损伤听力,不造成面瘫,对于具有极大挑战性的3cm以上听神经瘤,他在完整切除的同时且尽可能地使听力保留,98%以上的概率不会面瘫。巴特朗菲教授已经多次来华访问,被很多中国患者所熟悉,国内患者亲切地称他为巴教授。
 
  美国:世界神经外科学院(WANS)主席Couldwell教授
出国治疗听神经瘤
  在美国,听神经瘤手术做的尤其好的,便是美国犹他大学医院神经外科教授、世界神经外科学院(WANS)主席William T. Couldwell教授了。William T. Couldwell教授能从多种入路来切除听神经瘤,并根据患者不同情况选择最合适的入路来切除听神经瘤,以保证保留患者的听力和能达到高切除率。经过William T. Couldwell教授的手术,90%的听神经瘤患者都成功保留了功能。William T. Couldwell教授还是一位多产的神经外科作家,发表了400篇同业评审的专业文章,著述了超过100本书籍章节、7本专业书籍,且多次获得了美国联邦与其他研究款项。
 
  法国:年轻一代天才教授Froelich教授
出国治疗听神经瘤
  Sebastien Froelich教授是法国年轻一代、极具天赋的神经外科教授,他对于听神经瘤的颅底手术也十分擅长,手术的切除率和预后都达到了世界先进水平。他是目前世界神经外科界年轻一代中的“天才教授”,目前担任着世界神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席,法国巴黎 Lariboisière 大学医院神经外科教授兼主席。作为神经内镜及颅底手术的国际精尖高手,凭着其在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献,Froelich教授受邀成为50多家医学院的课程主任和讲师。而Sebastien Froelich教授所在的拉里博西埃医院(Lariboisiere),具有几乎两百年多年的历史,作为全世界古老神经外科医院之一,拥有着治疗听神经瘤的各种先进的设备、技术、新药等,再加上Sebastien Froelich教授高超的手术技术,只要听神经瘤不是太大,都能为患者保留功能。
 
  对于有条件的听神经瘤患者,可以说出国看病是非常明智的选择,不仅能得到更好的治疗结果,医疗服务也是非常好的,会有一个专门经验丰富的专家一对一提供治疗服务,而国内由于患者众多,患者与医生的交流往往可能就几分钟。INC(International Neurosurgeon’ Circle)作为一个专注于世界神经外科领域技术超群、声誉斐然的大师级专家学术交流的医生集团,具有多位来自世界各地的顶级神经外科教授、世界听神经瘤手术专家。像巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、William T. Couldwell教授都是INC国际神经外科医生集团旗下组织世界神经外科顾问团(WANG)成员,在国内,通过INC,便能与这些世界神经外科顶级教授联系上。并且、INC还可以为国内有需要的脑肿瘤(包括听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑海绵状血管瘤等)提供必要的出国治疗协调服务,具体流程包括病历和影像资料收集、病历资料整理翻译、确定主诊教授、确定入院时间,获取文件材料,而后INC国际神经外科医生集团协助办理医疗签证、安排行程等。
INC世界神经内镜手术大师,法国froelisch教授

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