脑胶质瘤手术后复发

发布时间：2022-05-11 11:27:05

　　胶质瘤术后复发，如果患者身体条件允许，可以再次手术，即在显微镜下再次切除肿瘤。由于胶质瘤本身的特点，胶质瘤患者可能切除不干净，手术无法根治，容易复发。这种反复切除并不少见。有的患者甚至可以手术切除3-4次，切除后一段时间后复发。这种操作取决于患者的身体状况和患者的治疗意愿。此外，术后短期内不能进行放疗。一般术后患者如果做过放疗，2-3年内不会重复放疗。

　　胶质瘤术后复发在临床上很常见。胶质瘤属于恶性肿瘤类别，从一级到四级。水平越高，复发的可能性越大，复发别越高，复发的可能性越大，复发时间越短。胶质瘤术后，从二级到三级胶质瘤患者术后3-5年是常见的复发时间；4级胶质瘤患者术后0.5-1年复发较为常见。

　　脑胶质瘤是大脑和脊髓胶质细胞癌变引起的较常见的原发性恶性颅脑肿瘤，发病率约为3-8人/10万人。患有脑胶质瘤后，患者可能会出现头痛、呕吐、视力丧失、复视、精神异常、局限性癫痫发作、瘫痪等颅内压升高，肿瘤压迫和浸润会损害脑组织引起的局灶症状。

　　脑胶质瘤虽然是恶性肿瘤，但并非没有办法治疗。目前，神经外科主张先手术切除肿瘤；术后放化疗。手术的主要意义在于减少患者的临床症状，延长患者的生命，提高患者的生活质量。近年来，随着显微神经外科技术的不断发展，脑胶质瘤的手术治疗有了提高：手术不仅合适地增加了肿瘤切除术的概率，而且降低了手术中的风险和神经损伤等后遗症的可能性。

　　即便如此，胶质瘤的性质、肿瘤生长的位置和对放疗和化疗的敏感性使一些胶质瘤患者在手术后无法控制和复发。那么，胶质瘤手术后复发怎么办？

　　唐都医院神经外科颅底疾病治疗组组长张志国教授说：大多数时候，胶质瘤的复发很难控制，所以对于患者及其家属来说，首先要做的就是保持良好的态度，面对。同时，要及时到医院，配合医生制定的治疗方案，帮助控制病情。

　　目前，复发胶质瘤患者的临床治疗主张通过复发肿瘤的位置、大小、患者的身体状况、肿瘤的恶性程度等进行综合判断，制定相应的方案，并通过二次手术控制肿瘤。

　　然而，患者及其家属需明确，并不是全部的胶质瘤患者都可以进行二次手术。例如，当肿瘤生长在重要的脑功能区域时，当肿瘤的范围很大，甚至生长到对侧脑区域时，当患者的身体无法忍受手术时，不建议进行手术。即便如此，神经外科医生也可以根据患者的情况制定相应的治疗计划来控制病情。

　　张志国教授介绍，胶质瘤的复发往往不是人为转移的，因此患者及其家属应保持的态度，及时就医，配合医生进行相关治疗，共同克服疾病！

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世界神经外科联合会(WFNS)现任执行委员会&顾问委员会成员
国际神经外科专业知名杂志《Journal of Neurosurgery》主编(2013年至今)

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巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

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欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编（2004-2016）

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专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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Michael T. Lawton 教授（美国）

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神经外科主任教授兼主席

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