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斜坡脑膜瘤

发布时间:2022-05-17 13:47
  斜坡脑膜瘤,根据解剖学,岩骨斜坡是由蝶骨、颞骨和枕骨组成的区域,构成颅底的中后颅窝。不同的作者将这一地区的脑膜瘤细分为海绵窦性脑膜瘤、中颅窝性脑膜瘤、脑桥小脑角脑膜瘤、岩尖性脑膜瘤、斜坡性脑膜瘤、枕大孔性脑膜瘤等。由于位置较深,位于后颅窝三分之二的斜坡和内听道内的岩骨锝肿瘤往往积累多个脑神经和血管结构,手术难度较大,吸引了更多学者的关注。
  一些学者根据肿瘤的发生部位、生长方向、临床表现和手术入口,将肿瘤分为三种类型:
  1.斜坡类型。蜘蛛网膜细胞生长在岩骨斜坡裂纹的硬膜中,并向中线发展到对面。肿瘤主要位于中上坡,向后压迫中脑和脑桥。血液供应由脑膜垂体干燥、脑膜动脉支和椎动脉斜坡支组成。
  2.岩石型。肿瘤从岩骨斜坡开裂延伸到一侧。肿瘤主要位于中坡和小脑桥角。肿瘤主要由垂体干燥、椎动脉枕支和斜坡枕支供血。
  3.蝴蝶岩斜坡型。肿瘤从蝴蝶骨斜坡生长,延伸到蝴蝶鞍座、中颅窝和岩骨尖,通过小脑幕裂孔发展到鞍背。脑血管造影显示脑膜垂体干燥,脑膜中动脉脑膜支和咽动脉斜坡支参与血液供应。
  如何治疗斜坡脑膜瘤
  对于斜坡区域的脑膜瘤,建议通过手术治疗。只有通过手术才能完全切除。术后可考虑放疗、化疗等辅助治疗,可有效帮助患者提高生存率,降低复发概率。
  对于斜坡部位的脑膜瘤,其手术方法主要取决于病变所在的部位、生长方式以及供血动脉和肿瘤与周围组织的相邻关系。
  临床上,通常更多的选择是通过屏幕上或屏幕下的岩骨乙状窦进入道路。这是大多数医生切除斜坡区脑膜瘤最有效的手术方法。相对而言,它可以充分暴露肿瘤,从而更清晰地暴露视野,完全切除肿瘤。
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