右侧大脑镰旁脑膜瘤

发布时间：2022-05-17 13:56:32

　　由于手术风险很高，右侧大脑镰旁脑膜瘤更严重。在手术过程中，如果通过矢状窦的脑表面静脉受损或矢状窦受损，可能导致急性脑肿胀，甚至危及生命。但脑膜瘤是一种良性肿瘤，所以虽然位置不好，但与恶性肿瘤相比是轻微的。对于大脑镰旁脑膜瘤，治疗方法主要是手术，尽量避免在手术过程中损伤矢状窦和静脉。

　　大脑镰旁脑膜瘤的治疗方法有哪些？

　　大脑镰旁脑膜瘤患者的优选治疗方法是手术治疗。涉及重要桥静脉和静脉窦的脑膜瘤可以次全切除，残留的肿瘤可以通过放射治疗。内科保守治疗和经验性放射治疗可用于有症状或伴有明显脑水肿的脑膜瘤患者。

　　一、药物治疗

　　1.降颅压药物：甘露醇具有快速、强大、持久的作用。是目前脱水药物的优选。使用甘露醇时，注意水电解质平衡；甘油果糖具有温和的作用，很少导致电解质紊乱和反弹。当胶体渗透压正常时，晶体脱水药物需要发挥作用。20%的人白蛋白。冻干血浆在降低颅压治疗中也有的作用。

　　2.神经营养药物:常用的药物，如甲钴胺、细胞磷胆碱、神经节苷脂、吡拉西坦等。，可以好转大脑的血液循环，保护脑细胞，滋养神经。这些药物的不良反应包括皮疹、恶心、兴奋和头晕。

　　3.抗癫痫药物:常用的有丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥等，可控制癫痫症状。丙戊酸可能有腹泻、消化不良、恶心或呕吐、胃肠痉挛等不良反应。卡马西平可能有视力模糊、复视、眼球震颤等不良反应。苯巴比妥常见镇静作用。

　　二、手术治疗

　　显微下肿瘤完全切除：大多数有症状的脑膜瘤患者可以通过手术治疗，完全切除可以治愈。肿瘤在显微镜下切除，肿瘤周围组织是否根据情况切除。常规开颅手术在全身麻醉下进行，在手术显微镜下进行。手术切口取决于肿瘤部位。大小和生长。

　　三、放疗

　　1.由于肿瘤的位置，顺利完全切除肿瘤有时是不可行的。目前，手术目标更倾向于次全切除，而不是完全切除。影像学随访发现，残留肿瘤的生长是可行的。

　　2.对于老年人或明显残疾的患者，肿瘤相对较小或肿瘤较大的患者可以进行经验性放疗。

　　3.不能切除的，可以考虑放疗。

　　四、其他治疗

　　对于四肢无力、瘫痪的还需要进行康复训练，帮助患者回归家庭和社会。

精选案例

: 【INC巴教授全程手术纪实系列】脑膜瘤伽马刀治疗无效，一台手术顺利全切、保听力、不面瘫

这个病灶（CPA桥小脑角区脑膜瘤）出来以后，我们也找了很多地方。但是很多医院，一个就是认为风险很大，有些医院根本就没办法做。有些...

2023-03-16 15:36:54

: 高难度岩斜区脑膜瘤，INC法国Froelich教授完整切除经过

【岩斜区脑膜瘤案例】脑膜瘤，发病率为2/10万，仅次于胶质瘤居于颅内肿瘤二位，是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤。岩斜坡脑膜瘤约...

2022-08-12 23:16:09

: 脑瘤从樱桃长成了苹果大、压扁大脑！较大脑膜瘤还能全切且不伤大脑吗？

大约三年前，55岁的张女士就因为经常头疼而检查出了2cm大小颅内占位，考虑为良性脑膜瘤，当时只保守治疗了一阵没有症状就不再管它了，张...

2023-09-23 23:16:54

: 脑膜瘤切还是不切？「懒癌」竟成饕餮怪兽，从颅内杀到颅外

得了懒癌，该手术吗? 如果选择等待，放任肿瘤自行生长，那么等来的很有可能是一个向恶性转变的脑膜瘤甚至从颅内长到颅外。脑膜瘤常被...

2025-05-06 17:53:30

: 聚焦脑膜瘤：巨大枕骨大孔区脑膜瘤患者手术切除记录

枕骨大孔区脑膜瘤案例。多年颈痛，竟是脑膜瘤在作怪德国一位57岁的女士，多年以来，一直饱受颈痛的折磨，近来，还出现了走路乏力，腿不...

2024-12-24 09:46:43

: Ki67指数高、半年内快速生长，较大蝶窦-海绵窦脑膜瘤国际教授福教授治疗案例

科学的进步与发展都离不提出新的作用，医学更如是......双镜联合手术教授INC福洛里希教授曾说过，只了解一个手术入路远远不够。福洛里希...

2024-01-12 10:46:56

: INC国际教授福洛里希脑膜瘤案例四｜49岁，颈静脉孔区，次全切除

保守治疗三年后，脑膜瘤明显增大亡羊补牢，为时未晚！五年前的冬季，她的世界因左耳听力的下降而蒙上了一层薄霜。经住院检查后，诊断...

2024-12-10 16:03:42

: 脑瘤治疗案例汇总 | INC国际教授远程术前评估及手术后效果对照

【脑瘤治疗案例汇总】INC曾接诊的这四个真实的疑难脑瘤手术案例或许正能解答大家的这些疑问。就这些案例患者而言，术前教授都曾给到他...

2024-10-27 22:21:29

: 走路乏力、脖子痛，被“颈椎病”耽误的枕骨大孔脑膜瘤，远外侧入路奠基者全切肿瘤

59岁的Belle，走路无力、脖子痛，一度考虑为颈椎病，后检查发现竟是下脑干枕骨大孔区长了鸡蛋大小的脑膜瘤，肿瘤占据了90%以上的可用空...

2023-09-23 23:32:20

: 切了又长！这个“好对付”的脑瘤为何对我死缠烂打？

生命像在不断开玩笑，一次又一次捉弄着病痛中的人，53岁的Leo听到复发二字时，整个人如坠冰窟。好对付的脑膜瘤?然而，脑膜瘤是否好对付...

2025-05-06 14:12:50

INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前任主席
欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编（2004-2016）

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

查看教授

预约教授

Henry W.S. Schroeder教授(德国)

世界神经外科学会联合会(WFNS)内镜委员会前主席
欧洲神经内镜学会前主席

擅长领域：

内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等，擅长神...

查看教授

预约教授

福洛里希教授(Sebastien Froelich)

世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席
法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席(2013年至今)

擅长领域：

擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切...

查看教授

预约教授

INC国际神经外科医生集团

: 国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

拨打4000290925 或点击(在线留言)直接咨询医学顾问