INC神经外科-国内中文
胶质瘤
预约INC国际专家
寻求第二诊疗意见
治疗胶质瘤联系电话400-029-0925

INC为您呈现

世界神经外科一手前沿资讯

INC国际神经外科 > TAGS > 脑膜瘤 > 鞍结节脑膜瘤 >

鞍区脑膜瘤的症状和临床表现有哪些?

编辑:INC|发布时间:2021-07-15 10:32|点击次数:
鞍区脑膜瘤的症状和临床表现有哪些?鞍区脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的5%至10%。患者以女性为主,男女比例为4∶4.9:1,平均年龄50 ~ 58岁。患者通常表现为缓慢进行性单侧或双侧视力下降。...

  问:鞍区脑膜瘤的症状和临床表现有哪些?

  答:1916年库欣首次成功切除鞍区脑膜瘤。后来,1929年,Cushing和Eisenhardt根据大小将鞍区脑膜瘤分为四个阶段。尽管库欣强调早期诊断取决于眼科医生的出勤和准确性,但即使在核磁共振成像(MRI)时代,这些症状的历史仍然太长。然而,这些脑膜瘤的外科治疗在接下来的几十年里有了显著的发展,在最近的一系列手术中,已经实现了完全切除,发病率和死亡率接近0%。

鞍区脑膜瘤症状

鞍区脑膜瘤症状

  然而,鞍区脑膜瘤的确切定义仍然存在争议。一些作者认为肿瘤起源于不同的部位,并主要或次要地延伸到鞍上区域。另外,考虑到一些临床和治疗上的差异,根据它们的确切位置,如鞍膈、蝶骨平面或前床突脑膜瘤被视为独立的实体。

  鞍区脑膜瘤起源于鞍结节、交叉沟、蝶缘,部分来源于鞍膈并延伸至交叉下或后。术前可能无法区分结节和鞍膈脑膜瘤,只有术中观察到肿瘤附着于硬脑膜基底时才能作出准确诊断。虽然额基部、嗅束、蝶平面、前床突和内侧蝶翼脑膜瘤可能延伸到该区域,但它们位于交叉前,本章不讨论。

  鞍区脑膜瘤的症状和临床表现有哪些?鞍区脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的5%至10%。患者以女性为主,男女比例为4∶4.9:1,平均年龄50 ~ 58岁。患者通常表现为缓慢进行性单侧或双侧视力下降。在表现上,90%到96%的患者有交叉综合征,通常是不对称的。多达25%的患者出现头痛症状。半球缺陷,癫痫发作,或精神改变是相对罕见的,并观察到的情况下,非常大的肿瘤。同样,内分泌紊乱的临床症状和体征是肿瘤生长的晚期后果。

  鞍区脑膜瘤的手术:历史上,鞍上区已经发展了几种方法,但对于最有效的一种仍然存在争议。一些作者认为,应根据该区域的肿瘤大小和附着情况单独选择入路,而另一些人则倾向于更局限和安全的入路,并认为入路相关的发病率至关重要。常用的入路有双额、单额、翼点和额外侧入路。在过去的几年里,扩大的内镜下经蝶窦入路已获得认可。

  除非肿瘤有明显的偏心性向左侧视神经和颈动脉延伸,否则一般在右侧进行开颅。有些外科医生喜欢从视力较差的一侧来切除肿瘤然而,无论选择哪一侧,应该记住,从同侧视神经下切除肿瘤部分是比较困难的。此外,这一侧的视神经更容易发生手术损伤。

INC国际神经外科医生集团,国内脑瘤患者治疗新选择,足不出户听取世界神经外科大咖前沿诊疗意见不是梦。关注“INC国际神经科学”微信公众号查看脑瘤治疗前沿资讯,健康咨询热线400-029-0925,点击立即预约在线咨询直接预约INC国际教授远程咨询!

相关阅读

患者故事

上一个
下一个
了解更多