大脑镰旁脑膜瘤

大脑镰旁脑膜瘤概况

　　大脑镰旁脑膜瘤是什么？大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的脑膜瘤，常突入一侧大脑半球内，有时可向双侧发展。也有少数肿瘤呈扁平型，在大脑镰内浸润性生长。

大脑镰旁脑膜瘤病因

　　大脑镰旁脑膜瘤病因尚不明确，至今未阐明，可能与物理化学因素、基因因素、雌激素因素有关，并非单一因素造成，好发于中老年女性。

　　1、物理化学因素：长期接触射线、农药、油漆、汞等物质可引起大脑镰旁脑膜瘤。

　　2、基因因素：NF2基因缺失或突变与部分脑膜瘤有关。

　　3、雌激素因素：脑膜瘤多发生于女性，妊娠期肿瘤明显增长，可伴有乳腺癌，这表明脑膜瘤可能对雌激素敏感。

　　4、其它：颅脑外伤、肥胖、动脉高压等可能是脑膜瘤发病的潜在因素。

大脑镰旁脑膜瘤症状

　　大脑镰旁脑膜瘤是一种常见的脑膜瘤，位于大脑纵裂，与大脑镰相连。迄今为止，其发病机制尚不清楚。它主要发生在老年人中，在妇女中更常见。大脑镰旁脑膜瘤的主要症状是肢体运动障碍、癫痫、排尿障碍和精神症状。常用的治疗方法是外科治疗，肿瘤不能通过手术完全切除的脑膜瘤患者需要考虑放疗或化疗。

大脑镰旁脑膜瘤检查

　　1.脑血管造影：

　　显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿，但肿瘤染色不紧贴颅顶，与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血，前方可来自眼动脉的分支，后方来自枕动脉，中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下，呈帚状或放射状向中线颅腔内，提示肿瘤附着处在大脑镰上。

　　2.CT和MRI：

　　可见镰旁单侧或双侧球形或扁平状占位，边界较清楚。平扫时为等密度或略高密度肿块，带有点状或不规则钙化，与大脑镰的基底较宽。一侧侧脑室可受压移位或变形。注射造影剂后肿瘤呈明显强化。肿瘤较大时压迫脑静脉使其回流受阻，肿瘤周围会出现水肿。MRI扫描能更好地反映出肿瘤的边界和周围脑组织水肿的程度，更准确地反映肿瘤与矢状窦及重要脑皮质结构的关系，对手术入路的选择有一定指导作用。在MRI扫描上的信号与其他部位脑膜瘤相同。

大脑镰旁脑膜瘤治疗

　　大脑镰旁脑膜瘤的治疗以手术治疗为主，在手术过程中应注意防止锯开骨瓣或掀开骨瓣时，矢状窦和周围病理性的血管撕裂引起大出血。开颅术后应立即电灼硬脑膜中动脉向肿瘤的供血分支。在切除中央区大脑镰旁脑膜瘤时，应特别注意中央沟静脉的保护，以免引起对侧偏瘫和同侧下肢瘫的三肢体瘫痪。在切除脑膜瘤时，应将肿瘤累及的大脑镰一并切除。如果肿瘤位于冠状缝之前且累及上矢状窦，可以结扎上矢状窦；在位于冠状缝之后者，应非常谨慎，必要时做窦骨修补或重建。

大脑镰旁脑膜瘤活多久

　　假如是脑膜瘤的现象，那么详细的活多久这种问题，还是须要结合身体的自己现象来选择判定的，假如是身体方面恢复的不错，那么术后定期的选择复查，各方面也都还不错，因此且没有出现有复发的情况 ，那么某一时期的后一阶段的生活周期是很长的。详细的防止复发比较主要。

大脑镰旁脑膜瘤术后

　　脑膜瘤的手术后遗症有哪些？脑膜瘤是颅内较常见的肿瘤，脑膜瘤的手术比较安全，患者在术后并不容易出现后遗症和并发症。而位于颅底和重要结构，以及累及脑组织的脑膜瘤，患者在术后可遗留相关并发症，比如癫痫、肢体无力、肢体感觉障碍、精神症状、颅神经损害症状，主要和脑膜瘤的部位、脑组织累及的程度、肿瘤复发的情况，以及对周围血管、神经的累及情况有关。

　　位于额叶的脑膜瘤若累及额叶皮层，或者位于颞叶的脑膜瘤对脑组织皮层有受累、侵犯，术后患者容易出现精神症状，也容易出现癫痫。位于大脑半球窦镰旁的脑膜瘤，由于累及静脉窦，使大脑皮层向静脉窦回流的静脉受到损伤，术后患者容易出现肢体的无力和感觉障碍，严重者可出现肢体偏瘫。位于颅底的脑膜瘤，比如海绵窦旁或者岩斜区的脑膜瘤，术后患者容易出现颅神经的功能障碍，比如面部麻木、疼痛、眼球运动障碍、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。

大脑镰旁脑膜瘤预防

　　大脑镰旁脑膜瘤的病因及发病机制不明，目前尚无特异的预防方法，故仅对可能的相关因素进行针对性的防护措施。

　　（1）注意个人防护，避免颅脑外伤。

　　（2）避免不必要的放射性检查。

　　（3）减少职业接触如农药、油漆、射线等，做好防护措施。

• 文章标题：大脑镰旁脑膜瘤
• 更新时间：2022-08-01 16:05:18