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毛细血管扩张症

毛细血管扩张症是指毛细血管的弹性减退,脆性增加,导致血管持续不均匀的扩张,甚或破裂,皮肤泛红,肉眼可见扩张的毛细血管。常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的现象。分为原发性毛细血管扩张或继发性毛细血管扩张。

毛细血管扩张症概况

  毛细血管扩张症是指毛细血管的弹性减退,脆性增加,导致血管持续不均匀的扩张,甚或破裂,皮肤泛红,肉眼可见扩张的毛细血管。常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的现象。分为原发性毛细血管扩张或继发性毛细血管扩张。

毛细血管扩张症病因

  1.遗传因素

  部分患者有毛细血管扩张的家族史,提示与遗传有—定的关系。

  2.妊娠影响

  (1)女性怀孕期间,循环血量会增加,可能会增加毛细血管的张力,更容易发生毛细血管扩张。

  (2)孕期激素水平的变化也是引起毛细血管扩张的重要因素。

  3.激素因素

  长期使用类固醇激素或惟激素可能会诱发本病。

  4.病毒感染

  本病可能与感染有关,尤其是EB病毒感染。

毛细血管扩张症症状

  1.毛细血管扩张症的主要表现就是皮肤出现红斑,形状多种多样,如点状、斑状或星芒状等。其实质为皮肤内的毛细血管扩张,大多数患者无明显的不适症状。

  2.如果毛细血管扩张症病史较长,可能会引起皮肤损害并出现一些不适的症状,如疼痛、瘙痒等。部分遗传性毛细血管扩张症患者出现皮肤葡萄酒色胎记、鼻出血和大便出血等。

毛细血管扩张症检查

  1.预计检查

  首先会进行体格检查,了解毛细血管扩张的一般情况,并初步推测机体可能存在的病变,之后再进行血常规、抗体检测、免疫蛋白检查、病理检查等,有助于医生更详细了解机体的情况。各项检查结果对毛细血管扩张症及其病因的诊断均有一定辅助作用。

  2.体格检查

  首先进行皮肤检查,观察毛细血管扩张症的发病部位、分布特点,并注意是否存在红斑、丘疹、水疱、创伤等异常表现,必要时可能进行全身检查,了解有无淋巴结肿大、异常神经反射等体征。

  3.实验室检查

  主要包括血常规、血沉、抗体检测、肝肾功能检查、免疫蛋白检查等,医生会根据患者的具体情况,选择相应的项目进行检查。对毛细血管扩张症病因的诊断和检查有一定价值。

  4.病理检查

  有时医生会取部分皮肤组织制成标本进行病理学检查,有助于了解皮肤病变的性质,对毛细血管扩张症病因的诊断和鉴别有重要参考意义。

毛细血管扩张症治疗

  一、急性期治疗

  若出现皮肤出血,应及时压迫止血。一旦出现内脏出血(如消化道、呼吸道等),需尽快就医。

  二、一般治疗

  1.避免长时间暴晒、过冷过热环境等。

  2.平时选用温和的护肤品,避免刺激皮肤,损伤皮肤的屏障作用。

  三、药物治疗

  尚无确切有效的治疗药物。

  四、物理治疗

  1.采用脉冲染料激光和强脉冲光等治疗方法,破坏异常毛细血管扩张,具有安全、有效、方便、快捷的功能,少数患者治疗后会有皮肤紫癜、红肿、罕见水疱等不良反应。

  2.对于合并动静脉畸形或其他血管畸形综合症,可采用血管内注射硬化剂、静脉内激光或射频疗法。对于直径较大的血管,可以采用手术治疗。

毛细血管扩张症并发症

  1.少数较严重的患者可以并发内脏出血,如胃肠道出血。

  2.部分继发性毛细血管扩张症往往会合并红斑狼痘、干燥综合征、紫癜等。

毛细血管扩张症预防

  (1)忌辛辣刺激的食物,戒烟限酒。

  (2)不要使用非正规渠道购买的化妆品,不要使用含敏感成分和具有刺激性的护肤品。

  (3)服用激素类药物时,一定要遵医嘱,不要过度涂抹和服用激素类药物。

  (4)皮肤不要经常去角质,容易破坏保护皮肤的表层,从而使皮肤表皮变薄。

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