国外儿童胶质瘤

　　国外儿童胶质瘤（指南）小儿神经胶质瘤的治疗将取决于许多因素，包括儿童的年龄，所治疗的神经胶质瘤的类型，儿童的症状以及治疗的目标。整合了美国NCCN脑胶质瘤治疗指南等网站的数据，为大家整理了治疗儿童脑胶质瘤的方法。

　　外科手术

　　儿童脑胶质瘤的主要治疗方法是手术切除肿瘤。手术的原则是在保留大脑功能的前提下，尽可能多的切除肿瘤。然而，研究表明仅仅做手术是不够的。由于部分肿瘤细胞和健康脑组织混在一起，手术很难完全清楚肿瘤，大多数患者需要化疗和/或放射治疗才能充分治疗脑胶质瘤。

　　而对于一些肿瘤位置比较不同的情况，手术可能会损伤大脑功能。在这种情况下患儿通常需要接受放疗和/或化疗治疗。

　　放射治疗

　　放射治疗使用X射线或高能粒子杀死肿瘤细胞。放射剂量将取决于肿瘤的类型，肿瘤的位置以及儿童的年龄。放疗会有副作用，特别是对幼儿造成长期的发育问题。在接受放射治疗之前，对年龄较小的患儿通常会尽可能地推迟放射治疗，以便给他们一个生长发育的机会。

　　目前用于儿童脑胶质瘤患者的放射治疗包括光子放射治疗和质子放射治疗。

　　与传统的光子放射治疗不同，质子线可以准确靶向病灶区域，实现定向爆破，在强力杀灭肿瘤细胞的同时，不对周围健康组织和器官产生损伤，局部控制效果。

　　化学治疗

　　化学治疗是一种全身治疗方法。手术后，患有高级别脑胶质瘤的儿童除放疗外还经常接受化疗。一些孩子在手术前会接受化学治疗以缩小肿瘤，以便有可能切除更多的肿瘤。

　　美国NCCN脑胶质瘤治疗指南中以下这些化疗药物用于治疗脑胶质瘤：包括卡铂、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜剂、顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、盐酸伊立替康、环己亚硝脲、盐酸丙卡巴肼、替莫唑胺、长春新碱，其中因替莫唑胺不良反应较轻微，其药的耐受性较好，因此已成为目前治疗恶性胶质瘤、复发神经胶质瘤的标准化疗方案。

　　靶向治疗

　　贝伐单抗是一种控制血管生成的靶向药。该药物是针对VEGF的单克隆抗体，可通过控制VEGF的作用控制肿瘤血管生成，并好转脑水肿和伴随的神经系统症状。

　　临床试验

　　临床试验旨在确定特定治疗的价值，可用于评估预防癌症的药物或治疗方法，及早发现癌症或帮助管理副作用。目前关于脑胶质瘤的很多临床试验也正在进行。有意向参与临床试验或想要评估自己是否适合临床试验的患者可以与厚朴方舟医学顾问咨询。

　　小儿神经胶质瘤的治疗可以通过姑息治疗，保守治疗，化学疗法，放疗，外科手术治疗或以上方法的组合进行。具体的治疗方案则取决于神经胶质瘤的类型。