胶质瘤复发的症状

发布时间：2022-05-11 09:05:57

　　胶质瘤特别是高级胶质瘤，经过治疗仍容易复发，早期肿瘤复发有以下症状，如癫痫发作或小发作，会出现性格变化、躁狂发作等精神症状，也可出现单侧或双侧听力丧失、视力差，或饮用水咳嗽、吞咽困难等神经功能障碍。随着肿瘤复发的进展，患者也可能出现持续的进行性头痛、频繁的恶心甚至喷射性呕吐，部分肿瘤患者也可能出现偏瘫、失语症等神经功能障碍，眼底检查往往出现视乳头水肿。最后，患者还可能出现脑疝的症状，如瞳孔扩张、光反射减弱甚至消失和意识障碍。

　　胶质瘤术后复发症状与疾病症状相似。不同的胶质瘤生长在大脑或小脑的不同部位，表现为不同的复发症状。常见的症状是头痛、头晕、恶心和呕吐。影响不同的神经功能，还有其他不同的表现，如癫痫、视力、语言和运动功能，表现为偏瘫、肢体活动障碍，有些症状严重，表现为昏迷。胶质瘤复发需要治疗。常用的治疗方法是化疗，有些是再放疗。比如之前做过放疗，可以根据原剂量和靶区观察是否有二放疗的空间。

　　根据患者复查过程中的核磁共振检查，临床上确定胶质瘤是否复发。核磁共振表现为肿瘤复发，但患者可能无症状。最终确定肿瘤是否复发取决于病理结果，需要手术。术后根据病理病理报告确定是否复发。放疗后可能造成迟发性脑损伤，与胶质瘤复发的影像学相似，难以辨别。胶质瘤是否复发需要多方面考虑，结合检查结果最终确定。

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世界神经外科专业知名杂志《Journal of Neurosurgery》前任主编

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