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脑膜瘤术后并发症

发布时间:2022-05-16 17:00:17
  脑膜瘤开颅手术后,一般有三个主要症状:1.术后颅内出血、2.颅内感染一般发生在术后3~7天、3.癫痫发作在术后早期容易发生癫痫发作。下面为您详细解说。
  1.术后颅内出血,术后早期容易出现颅内出血。患者通常表现出严重和持久的头痛,甚至精神恶化。此时,有必要重新检查头部CT,以确定是否有颅内出血。
  2.颅内感染一般发生在术后3~7天。患者通常表现为持续发热,甚至精神恶化。此时,有必要对患者进行腰椎穿刺检查和脑积液检测,以评估是否有颅内感染。
  3.癫痫发作在术后早期容易发生癫痫发作。因此,我们应该给予常规的抗癫痫药物来预防癫痫发作。
  脑膜瘤术后并发症主要血肿、脑水肿、脑脊液渗漏、伤口愈合不完全、颅内感染、癫痫、深静脉血栓等。
  1.大部分颅内血肿发生在术后第一天,尤其是术后6小时内,出血量较少,可以保守治疗,没有明显的占位作用。如果出血量大于30毫升,需要再次手术治疗;
  2.术后脑水肿通常在3-5天内达到峰值,7-8天后逐渐消退。只有药物保守治疗无效,才能进行手术干预,去除骨瓣或内部减压;
  3.颅底肿瘤。手术后可能发生脑脊液渗漏,可通过保守治疗,如卧床休息。持续释放脑脊液或预防颅内感染。当保守治疗无效时,需要手术修复泄漏;
  4.高血糖或严重营养不良的患者,术后伤口愈合不全;
  5.颞叶、顶叶、凸面、窦镰旁侧脑膜瘤,术后可能会出现癫痫发作,常规药物预防癫痫发作;
  6.深静脉血栓形成在老年患者中很常见。术后偏瘫。长期卧床的患者和过度使用止血药物。避免术后吃太多影响凝血功能的药物,同时加强锻炼,避免深静脉血栓形成。
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院
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