【INC国际大咖研究成果】扩大切除儿童半球低级别胶质瘤的神经外科工具：术中磁共振成像（iMRI）

　　INC国际儿童脑瘤大咖、世界小儿神经系统知名杂志 《Child´s Nervous System》现任主编Concezio Di Rocco教授发表研究《Neurosurgical tools to extend tumor resection in pediatric hemispheric low-grade gliomas: iMRI》(扩大切除儿童半球低级别胶质瘤的神经外科工具：术中磁共振成像(iMRI))，以下是研究简述。

　　01. 引言

　　儿童低级别胶质瘤(LGGs)的治疗目前仍存在争议。然而，多数研究表明，脑胶质瘤完全切除的患者生存期更长。术中磁共振成像(iMRI)在证实其对成人内生型肿瘤的有效性后，正越来越多地应用于手术治疗。本文旨在分析 iMRI 在儿童 LGG 治疗中的应用，重点探讨其对肿瘤切除率的影响及在儿科人群中的局限性。

　　02. 研究方法

　　我们对使用 iMRI 治疗 LGG 的文献进行了综述，重点关注其对切除率的影响及其在儿童人群中的局限性。同时，我们还描述了一些典型案例。

　　03. 研究结果

　　术中 MRI 在已发表的系列研究中，将残留肿瘤显示后的肿瘤切除率从 21% 提高到 52%。此外，与未使用该工具治疗的人群相比，早期再手术率显著降低(0% 对比 7–14%)。文献中描述了一些在儿童人群中使用 iMRI 的技术困难，尤其是在由于为成人患者设计的头枕线圈结构而导致的定位问题。

　　04. 研究结论

　　文献分析及我们在儿童中使用 iMRI 的经验表明，该技术在 LGG 切除中具有显著优势。所有这些优势均未延长手术时间或增加并发症(尤其是感染)风险。iMRI 在儿童神经外科中心更广泛应用的主要限制在于系统购置成本(尤其是高场磁体)以及使用该技术所需环境和组织变更。

　　在肿瘤切除后对 LGG 进行术中 MRI 检查。对术前皮质脊髓束(CST)(粉色)和术中(黄色)图像进行了纤维追踪：重要的是要注意由于肿瘤切除后 CST 位置发生了偏移，导致 CST 的位置不同。

　　a 左侧颞中神经节细胞瘤(WHO I 级)的术前磁共振成像(MRI)T1 加权像。b 术中 MRI 检查显示后颞中区残留肿瘤。c 第二次术中检查显示病灶已完全切除。

　　a 左侧颞顶少突星形细胞瘤(WHO Ⅱ级)的术前磁共振成像(MRI)T1 加权像。b 术中 MRI 检查显示病灶已完全切除。

　　05. 关于作者

　　小儿神经外科，专注于解决儿童诸多神经外科疾病，诸如脑肿瘤、脑积水、小儿癫痫、先天畸形等，一直被称为难度最大的外科专业之一。Concezio Di Rocco教授曾受到来自法国、埃及、吉尔吉斯斯坦等国家的邀请进行讲座和现场演示，且联合全球知名小儿神外专家创办了儿童神经外科研究所课程。

　　该项课程在过去30年里为世界培养了无数儿童神经外科医生，包括目前国内若干知名三甲医院的儿童神经外科主任专家，都曾是他的学生。Concezio Di Rocco教授将其领先的治疗技术分享给世界各地儿科神经外科医生进行借鉴参考和学习，为世界儿科神经外科的发展做出了巨大贡献。Di Rocco教授曾到访苏州大学附属儿童医院，为6名神经外科疑难杂症孤儿进行义诊。

　　Di Rocco教授一生撰写或参与撰写的儿童神经外科部分著作

• 国际儿童神经外科学会主席(ISPN)(1991-1994年)
• 世界神经外科联合会教育委员共同主席(2013-2017年)
• 世界神经外科联合会儿童神经外科委员会主席(2001-2009年)
• 世界小儿神经系统知名杂志 《Child´s Nervous System》现任主编
• 国际儿童颅底学会主席(创始成员)
• 世界神经外科联合会基金小儿脑积水项目负责人
• 德国汉诺威国际神经科学研究所儿科神经外科主任(2013年至今)
• 欧洲神经外科学会(EANS)前副主席
• 世界神经外科学会联合会(WFNS)儿科委员会曾任主席
• 罗马天主教大学医学院儿科神经外科学系主任

　　国际儿童神经外科专家 Concezio Di Rocco教授

　　自2014年5月起，Di Rocco教授就担任了德国汉诺威国际神经科学研究所(INI)的儿科神经外科主任。从事儿童神外事业50余年，Di Rocco教授尤为擅长小儿神经纤维瘤、癫痫、脑积水、蛛网膜囊肿、颅缝早闭、脑和脊髓肿瘤、脑和脊柱畸形(半椎体畸形，皮质发育不良，脊髓脊膜膨出，脊髓内脂肪瘤，Arnold-Chiari畸形等)难治病症方面的治疗，曾进行过12000多次神经外科手术。

• 文章标题：【INC国际大咖研究成果】扩大切除儿童半球低级别胶质瘤的神经外科工具：术中磁共振成像（iMRI）
• 更新时间：2025-06-12 17:08:44