脑海绵状血管瘤无症状出血，大脑海绵状血管瘤dwi表现-INC国际神经外科医生集团

　　脑海绵状血管瘤无症状出血

　　脑海绵状血管瘤无症状出血可能出血量并不多，但这种情况比较少，建议引起重视，积极治疗。

　　颅内海绵状血管瘤的形状像海绵。多孔结构决定了肿瘤可能会导致颅内出血，造成严重后果。但部分颅内海绵状血管瘤患者可能终身无症状，不会引起出血。建议定期临床观察，如头部CT，每1-2年进行一次系统的头部影像学检查、头核磁共振，密切关注海绵状血管瘤的变化。

　　如果患者在观察过程中出现明显的海绵状血管瘤变化，如明显增大、肢体痉挛、肢体运动障碍、癫痫、颅内出血等症状，需要神经外科治疗。术中尽量追求全切，彻底解决未来可能出现的严重并发症，提高患者的生存质量。

脑海绵状血管瘤无症状出血，大脑海绵状血管瘤dwi表现

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　　扩散加权成像(DWI)是20世纪90年代初中期发展起来的MRI新技术，国内于90年代中期引进该技术并在临床上推广应用。DWI是惟一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。DWI在临床上主要用于超早期脑缺血诊断的应用。

　　DWI在临床上主要用于超早期脑缺血诊断的应用：急性脑缺血缺氧造成的主要是细胞毒性水肿，尤其是神经元/胶质细胞细胞毒性水肿，如急性脑梗死、早期坏死灶(未液化者)、缺氧缺血性脑病，在DWI上表现为高信号，与常规SE序列相比，能更早的发现梗塞区的信号异常。需要鉴别注意的是有些脑组织病变在DWI上也表现为高信号，如多发硬化的活动病灶、Wallerian变性，如髓鞘内（裂）水肿（神经髓鞘细胞水肿），进行性多灶性脑白质病，氨基酸代谢异常（如苯丙酮尿症等），透神经元性变性、轴索水肿及部分肿瘤、血肿、脓肿等。其他脏器也可行DWI检查，但在这些方面的经验还不多，需要进一步研究。

　　利用DTI技术进行的脑白质束成像不仅可用于脑科学的研究，在临床上也能提供一些有价值的信息，如肿瘤对周围白质束的影响、术前提示手术时应该避免损伤的重要白质纤维束等。

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