脑干钙化会与胶质瘤误诊吗？脑干胶质瘤如何检查？-INC国际神经外科医生集团

　　脑干钙化会与胶质瘤误诊吗

　　对于胶质瘤来说，可能会出现误诊。临床上，在诊断胶质瘤时，往往会与大脑中的转移瘤以及包括脑脓肿和中枢性淋巴瘤在内的其他中枢性感染性疾病，以及大脑中脱髓鞘的变化，包括神经上皮来源的肿瘤。这些疾病也可能被误诊为胶质瘤。

　　因此，当可能出现误诊时，应选择改进进一步检查。进一步明确诊断是通过头部CT、核磁共振和头部核磁共振增强扫描来实现的。当然，重要的是通过手术治疗完全切除胶质瘤，术后取出肿瘤组织进行病理检查。

脑干钙化会与胶质瘤误诊吗？如何检查？

　　脑干胶质瘤如何检查？

　　胶质瘤患者具有典型的颅高压和局灶神经功能障碍的临床表现。主要检查是头部CT检查和头部MR磁共振检查，以及一系列特殊序列的磁共振检查。头部CT可以初步判断是否有颅内占位，是否有胶质瘤。在CT中，胶质瘤表现为脑部低密度或混合密度占位，即黑色或黑色和白色。低级胶质瘤没有瘤周水肿，高级胶质瘤伴有瘤周水肿，占位效应明显，即中线移位、侧脑室移位、侧脑室压缩变形。

　　磁共振表现表明，肿瘤在部位和性质上优于CT。低级胶质瘤在磁共振方面表现为T1上的低信号，T2是高信号的脑病变，低信号是指黑色，高信号类似于白色，主要位于白质和大脑组织中，在图像上有明确的界限，肿瘤周围水肿较轻，病变不强化。高级胶质瘤，磁共振表现为信号不均匀、信号混杂、肿瘤强化明显不均匀、肿瘤与肿瘤周围界限不清、水肿严重。

　　为了进一步了解肿瘤的性质、恶性程度、周围血管和传导束之间的关系，还需要对磁共振的特殊序列进行检查，如磁共振的波谱成像，即MRS，以便进一步了解病变的糖代谢和其他分子代谢，从而识别胶质瘤和其他类型。功能性核磁共振检查可以明确病变与周围脑组织功能的关系。扩散张量成像，即DTI，判断胶质瘤的恶性程度和侵袭性价值，以及胶质瘤与脑白质结构的关系，观察纤维素的损伤。通过CT和核磁共振诊断，根据病史和身体状态进行为明确定。

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