加拿大SickKIDS：颅内横纹肌肉瘤新方法可将存活率提高50%-INC国际神经外科医生集团

　　柯蒂斯·布朗（Curtis Brown，Jr.）（CJ）是一个活跃的将近10岁的孩子，他喜欢滑雪板、滑板和BMX自行车。他从小在双语家庭长大，从小就学会了说英语和法语。

　　2007年秋天，两岁的CJ开始出现大脑出问题的迹象。他很快被诊断出患有致命的恶性脑瘤。十年前，患有横纹肌样肿瘤的年幼的儿童在确诊后不会活一年。

恶性脑瘤

　　如今，一些像CJ这样的儿童寿命更长，这要归功于这些肿瘤的分类和最终治疗方式的转变。由儿童病院（SickKids）领导的一个研究小组定义了一种治疗横纹肌样肿瘤的方法，即使用个性化药物和大剂量化疗，使患者的生存能力提高40%至50%。这项研究早被发表在2015年4月14日《柳叶刀肿瘤学》网络版上。

　　横纹肌样脑瘤通常见于3岁以下的儿童，恶性程度很高，直到最近才被认为是不可治愈的。一般来说，这种性质的肿瘤可以通过手术、多种化疗药物以及全脑和脊柱放射治疗，这些方法可以合适地治疗一小部分患者。

　　三岁以下儿童接受放射治疗是不可能的，而三岁以下的儿童接受放射治疗是不可能的。在一些中心，像生病的孩子，辐射不提供给这么小的孩子，因为这种治疗会对他们发育中的大脑造成灾难性的损害。在大多数情况下，如果化疗和手术不足以使婴儿或幼儿病情缓解，放射治疗将是的选择，没有其他治疗儿童癌症的工具。

　　“我们需要找到一种创新的方法来治疗这些患者，既不涉及辐射，又不损害生存能力，”该研究的作者、肿瘤专家、SickKids的科学家。“这项研究告诉我们，放射治疗可能并不总是必要的。”

　　在这项被认为是同类研究中规模较大的研究中，研究人员对来自37个国际医疗机构的259个肿瘤进行了研究。他们能够根据基因分析和生物和临床风险因素，如肿瘤的位置和是否转移，将肿瘤分为亚组。通过这项研究，他们能够了解哪些患者可能会受益于无辐射的化疗。研究人员显示，高达60%的遗传和临床特征良好的儿童单靠化疗就能获得长期（5年以上）生存率，而一些遗传和临床特征较差的儿童即使接受放射治疗也表现不佳。

　　通过对这些少见肿瘤的大量研究，研究者们发现了一组具有良好遗传和生物学特征的患者，即使采用攻击性较小且“更智能、量身定做”的治疗，也可能最终导致长期生存。这项研究还提供了重要的新信息，这些信息已经在帮助研究人员为那些癌症持续存在的患者寻找新的药物，即使目前可以使用包括辐射在内的强化治疗。

　　尽管横纹肌样肿瘤很少见（在加拿大每年约有10名儿童受到影响），黄说，这项研究可以帮助科学家更好地了解如何治疗患有其他儿科脑瘤的年轻患者。由于成人和儿童的相关肿瘤也可能发生在大脑之外，研究人员乐观地认为这将为其他癌症的研究提供信息。

　　2007年11月29日对CJ的妈妈西尔维·鲍彻来说是一个远远引人注目的日子。当她得知儿子得了脑瘤的那一天，也就是她的生日，她的国际完全改变了。但她不会带着悲伤回顾生日。“那是我较美好的生日，因为他今天还在这里。”

　　关于SickKids

　　SickKids被认为是国际上较重要的儿科保健机构之一，也是加拿大致力于通过整合病人护理、研究和教育来促进儿童健康的前沿中心。成立于1875年，隶属于多伦多大学，是儿童医院，也是加拿大六大自立儿童医院之一。它的研究帮助了的儿童。它的使命是在复杂和专门的以家庭为中心的护理中提供较好的服务；科学和临床进步的先驱；交流知识；培养培养保健人员的学术环境；和可持续的儿童保健系统。SickKids是儿童健康联盟的创始成员，该联盟是一个合作伙伴网络，致力于创建一个以儿童、青年及其家庭为中心的高质量、一致和协调的儿科保健方法。

　　SickKids的Arthur与Sonia Labatt脑瘤研究中心是加拿大规模较大的颅脑疾病研究基地，INC国际神经外科顾问团成员、国际神经外科学院前主席James T.Rutka教授目前是该脑瘤研究中心的带头人。来自国际各地不计其数的癫痫儿童曾在这里获得了更佳的救治。

　　James T.Rutka教授作为INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员，在INC的协助之下，为我国难治肿瘤患者带来前沿的治疗设备和前沿的治疗方案，为患者提供新的治疗选择。

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