脑肿瘤治疗电场等物理治疗方法。脑肿瘤治疗电场(Tumor-treatingfields,TTF)是一种头戴式脑肿瘤治疗设备,通过干扰微管蛋白和Septin蛋白来抑制肿瘤细胞的分裂和增殖。2015年发布了TTF用于GBM的三期临床试验结果,发现TTF与TMZ的联合治疗显著提高新诊断GBM的OS(20.9个月vs.16.0个月)。因此,国内外指南都推荐TMZ联合TTF作为新诊断GBM的一线辅助治疗方案(一级证据),这也是胶质瘤治疗史上的突破。
对于复发性GBM,虽然三期临床试验结果表明,TTF与研究人员选择的化疗相比并没有延长患者的生存,但考虑到TTF全身毒副作用小,在现实世界中有改善临床预后的趋势,也被指南推荐用于复发性GBM治疗(2B证据)。
TTF于2020年正式引入中国,但由于成本昂贵,尚未普及。目前,国内各种TTF设备和联合治疗方案也在积极开发中,希望进一步扩大TTF在恶性胶质瘤中的应用。抗肿瘤药物不易通过血脑屏障是胶质瘤治疗困难的原因之一。低频脉冲超声波(Low-intensitypulsedultrasound、LIPU)可以程控打开血脑屏障。一项临床试验(NCT02253212)正在评估LIPU设备在复发性GBM中的疗效,初步结果显示可以增加化疗效果。
- 文章标题:脑肿瘤治疗方案:脑肿瘤电场治疗等物理治疗方法
- 更新时间:2022-01-19 16:55:57
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