弥漫低级胶质瘤全切有多难？-INC国际神经外科医生集团

　　弥漫低级胶质瘤全切有多难？

　　全切意味着肿瘤必须有边界。如果肿瘤有边界，我们沿着边界切除，全切并不难。

　　问题是弥漫低级胶质瘤没有边界，所以没有全切的概念。

　　为什么没有边界，因为没有很好的方法来确定边界。

　　目前，磁共振是诊断胶质瘤最常用的方法。当肿瘤细胞密度大于500/mm3时，可以显示磁共振，这意味着当肿瘤细胞密度小于500/mm3时，无法显示磁共振。也就是说，在正常磁共振区域也有肿瘤细胞。我不知道它们的范围和距离。从这个角度来看，完全切割是一个错误的命题。

弥漫低级胶质瘤全切有多难？

　　当然，没有边界并不意味着妥协，也不意味着什么都不做。

　　例如，至少去除磁共振显示异常的所有区域（功能区重叠除外）。如果肿瘤在非功能区域，请尽可能大地切除，并适当地切断解剖边界。不能得到100分，试着得到高分，90分总比80分好。与敌人的战斗注定不会赢，至少输得体面，僵局时间更长。

　　因此，有了脑功能边界的概念，我们可以在停止手术前切断功能边界。这是最大的安全切除。

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