眶上神经痛

眶上神经痛概况

　　眶上神经是三叉神经第一支的末梢支，较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛，眶上切迹处有明显压痛，但眼球及其附属器无器质性病变，为眼科常见病。多见于成年人，女性多于男性。

眶上神经痛病因

　　眶上神经是三叉神经第一支的末梢支，比较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。因眶上神经比较表浅，在受凉刺激、感染、外伤等因素下，经常出现眶上神经痛，是眼科常见病。眶上神经痛多急性起病，表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼样痛，也可在持续痛时伴有阵发性加剧，时轻时重，常伴眼球胀痛，并有不耐久视、畏光、喜欢闭目、喜欢黑暗环境等。查体的时候可发现眶上神经出口处眶上切迹有压痛，眶上神经分布区呈片状痛觉过敏或减退。

眶上神经痛症状

　　眶上神经痛起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感，也可在持续痛时伴阵发性加剧，时轻时重，常伴眼球胀痛，并有不耐久视，畏光，喜闭目，以及阅读后和夜间加重。查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛、眶上神经分布区（前额部）呈片状痛觉过敏或减退。

眶上神经痛检查

　　眶上神经痛起病多急性，所以检查很重要。在临床方面主要的检查手段有：1.实验室检查2.诱发电位检查3.头颅CT及磁共振检查等。

眶上神经痛治疗

1.西医治疗

　　①对乙酰氨基酚：饭后口服；

　　②消炎痛：于饭时或饭后服用；

　　③布洛芬；

　　④普瑞巴林：用于治疗神经病理性疼痛，口服。

　　如用维生素B族药物，疼痛明显者可用大仑丁或卡马西平。

　　（2）封闭治疗同时可用封闭治疗，如1%～2%奴佛卡因加维生素B12眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。

　　（3）理疗配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。

　　（4）神经阻滞治疗：眶上神经阻滞可以迅速缓解疼痛，对药物治疗效果不好的顽固性眶上神经痛，眶上神经阻滞可起到立竿见影的效果，而且用药量小，风险小，副作用少。

2.中药治疗

　　有些眶上神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给予针对性的治疗。

眶上神经痛并发症

　　颅内感染是眶上神经痛的治疗过程中的常见并发症，在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。眶上神经痛患者主要表现为起病急性，少数眶上神经痛的症状为隐袭发作，根据病史，临床表现不同。眶上神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪，影响咀嚼运动，进食食物不自觉从眶上神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象，严重的眶上神经痛患者可造成神经性肌肉萎缩，影响容貌。

眶上神经痛预防

　　正确的生活方式是预防眶上神经痛的较好办法，避免咖啡、汽水、香烟等刺激物；多吃水果、蔬菜、谷类等有益的食物；多补充卵磷脂、矿物质、维生素B群、维生素E等。

• 文章标题：眶上神经痛
• 更新时间：2022-08-04 13:31:12