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难治性癫痫诊断标准是什么?应该如何治疗?

编辑:INC|发布时间:2020-09-11 12:07|点击次数:
难治性癫痫诊断标准是什么?根据药物难治性癫痫定义,诊断时首先强调“正规”应用抗癫痫药物无效,患者才应考虑接受手术...

  难治性癫痫诊断标准是什么?简单来说就是“正规用药无效”,此处应强调“正规用药”,其意为选药正确并坚持按时按量服用抗癫痫药物,应遵循医生的指导,而非单方面判定无效后自行更换药物种类,需要注意的是:若病人因为不能耐受药物的副作用,在未达到药物有效治疗剂量之前停用,此时应及时向医生反馈并按照指导更换药物,因为这也不能被认定为合理用药。需要注意的是,在药物治疗过程中出现任何形式的发作(包括先兆),或被其他因素诱发,均被视为未能达到持续无发作。

难治性癫痫诊断标准是什么?

  难治性的癫痫应如何治疗?生酮饮食和包括迷走神经电刺激(VNS)、脑深部电刺激(DBS)、脑皮质电刺激、经颅磁刺激等在内的神经调控均可作为备选治疗手段,但以上方式均无法达到外科手术的治疗和预后效果,尤其是对于有明确致痫灶且致痫灶位于脑非重要功能区的癫痫患者来说,更应尽早考虑手术。需要强调的是,手术并不代表必须开颅,微创手术也能达到好的治疗效果,比如在国际上已被利用十年之久的激光间质热疗(LITT)便可解除患者的担心和疑虑。

  这项技术可以说为难治性癫痫患者提供了一个放心之选,虽然该技术对于医疗团队和配套设备的要求非常高,但也能为患者带来可以媲美切除性外科手术的治疗效果(且价格低于切除性手术),而且微创手术可以有效避免术后并发症的出现,患者甚至术后第二天即可出院。INC旗下世界神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)的专家成员James T. Rutka教授对于LITT技术的利用经验十分纯熟,其还曾在INC中国年会上做了关于LITT技术的讲演。

  国内难治性癫痫患者如对LITT技术的普适性有所疑问或希望得到James T. Rutka教授的第二诊疗意见,均可与INC联系。

  推荐阅读:研究表明:LITT治疗癫痫,97%发作降低> 50%,62%术后无大发作

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