脑膜瘤需手术吗

发布时间：2022-05-18 09:54:18

　　脑膜瘤不要手术。脑膜瘤是临床上常见的良性颅内肿瘤。大约90%的脑膜瘤属于一级脑膜瘤和良性肿瘤。大约10%的脑膜瘤属于二级和三级。脑膜瘤是否手术主要取决于肿瘤的大小、部位和症状。大多数脑膜瘤不急于手术治疗。当患者因各种原因进行检查时，意外发现的小脑膜瘤位于非重要功能区，无症状，通常无需临床手术治疗。

　　脑膜瘤位于重要功能区，体大，症状进行性加重，特别是神经功能障碍，患者应尽快考虑手术治疗。由于肿瘤在动态观察过程中会增加，患者的症状可以进一步加重，脑膜瘤对周围神经和血管的累积也会增加，使手术难度和风险逐渐增加。

　　没有症状的脑膜瘤患者，特别是意外发现的相对较小的肿瘤，如1厘米以内，通常不需要手术治疗，可以在临床上进行神经成像动态随访观察。如果患者肿瘤体大，引起症状，随访过程中肿瘤进行性增加，应考虑及时进行神经外科治疗。

　　脑膜瘤需要手术吗？

　　大多数脑膜瘤，如果压迫颅神经、脑组织或一些大血管或静脉，已经引起了颅高压、疼痛、功能障碍等一些手术。

　　因为脑膜瘤对放疗和化疗不是特别敏感，但是脑膜瘤的手术有很多种，现在大部分都是微创的。如果是凸面或者一些小脑膜瘤，也可以通过导航来做。

　　还有一些较大的脑膜瘤，如血液供应丰富，可能需要复合手术，即先栓塞一些血液供应动脉，然后切除，以确保手术的顺利，能确保肿瘤切除更干净。因为如果这些肿瘤被清除，大多数复发的可能性仍然很低，所以手术仍然是一种重要的方法。

　　哪些脑膜瘤不需要手术？

　　脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，多数是良性肿瘤。临床上，引起症状或体大的脑膜瘤一般需要考虑手术治疗，手术治疗效果理想，但以下脑膜瘤患者暂时不能进行手术：

　　1.无临床症状，影像学无占位效应，直径在2cm(是1cm)以内，长期随访中脑膜瘤无明显增加。

　　2.患者年龄较大，因心肺功能等身体状况不佳，无法忍受手术。

　　3.海绵窦脑膜瘤等位置比较不同，手术时神经损伤概率较大的脑膜瘤，可考虑立体定向放射治疗。

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前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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施罗德教授(Henry W.S. Schroeder)德国

前国际神经内镜联合会主席（2019-2023）
前世界神经外科学会联合会（WFNS）内镜委员会主席（2014-2017）

擅长领域：

内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等，擅长神...

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福洛里希教授(Sebastien Froelich)法国

前世界神经外科联合会（WFNS）颅底手术委员会主席
法国巴黎狄德罗大学 Lariboisière 医院神经外科教授兼主席（2013-至今）

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擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切...

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: 国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

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