脑干胶质瘤如何诊断及相关诊断答疑

　　脑干肿瘤诊断:学龄儿童若出现眼球内斜（复视)，周围性面瘫，言语不清，吞咽反呛，走路不稳应想到此病的可能，若检查有一侧颅神经麻痹和对侧（或双侧）锥体束征者基本可明确脑干占位的诊断，需行进一步神经放射的检查。但是影像学检查并不能完全确诊，因为部分脑干脱髓鞘、感染炎症、血管炎病例可能会误诊为脑干胶质瘤，并采取了不必要的放射治疗，反而加重了临床症状，

　　因此立体定向引导的脑干病灶活检在诊断和治疗方面显示出优势，不但可以明确诊断，而且在诊断同时，采取碘125籽粒植入内放疗技术，可以达到普通外放疗所不能达到的放射剂量，并减少放射性副损伤。

脑干胶质瘤如何诊断

　　问：依靠核磁共振、加强CT来看脑干胶质瘤会不会有误诊的可能？

　　答：增强磁共振和增强CT检查诊断脑干胶质瘤的准确性在95%以上，也有5%的其他肿瘤的可能性。

　　问：儿童脑干胶质瘤需要做基因检测吗？

　　答：需要。儿童脑干胶质瘤的分子分型需要依据其分子遗传学特点，因此通常需要检测BR答F V600E、BR答F-KI答答l549融合突变和IDH1/2、H3K27M、PPM1D、TP53、答CVRL1突变及MGMT启动子甲基化、NF1等。这些分子病理结果有助于指导治疗，并帮助医生判断预后。

　　问：1型神经纤维瘤病儿童需要筛查脑干胶质瘤吗？

　　答：患有1型神经纤维瘤病（NF1）的儿童发生脑干肿瘤的风险较大，他们可能表现出很长的病史，因此可以通过1型神经纤维瘤病的筛查来确诊。

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• 文章标题：脑干胶质瘤如何诊断及相关诊断答疑
• 更新时间：2021-06-25 15:25:05