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INC巴特朗菲教授下周行程再度开启
“颈髓占位，特别害怕，我就怕万一手术出现意外，人生就没有意义了。”
“基底节区脑肿瘤，孩子才7岁，不久前已经做过一次手术了，只切了一部分肿瘤，术后偏瘫加重……孩子还能承受得了再次手术吗?”
“听神经瘤，肿瘤已显著损害了听力功能，右耳听力基本丧失，剩余的听力还能保住吗?”
……
和大多数疑难患者一样，他们是一群被脑瘤追赶的人，求医路上，每一步都如履薄冰——肿瘤位置凶险、手术风险极高、预后难测……当生命陷入不可控的漩涡，如何避免无法挽回的终生遗憾?点击阅读上期报道：神外“刀痴”夏季中国行即将开启，被脑瘤困住的他们期待巴教授来华!
从确诊那一刻起，整个家庭的生活轨迹也随之改变。震惊、怀疑、绝望、接受——他们在疾病的困境中挣扎，却因缺乏安全有效的治疗手段，被迫进入脑瘤构筑的“囚笼”之中，尝试与之共存。而肿瘤的侵略从未停歇，像白蚁般啃噬着患者的身体与希望。
但转机，或许就在前方。
当神经外科不断发展，国际医疗合作不断深入，奇迹正在不断发生……INC多位大咖——德国巴特朗菲教授、法国福洛里希教授、加拿大鲁特卡教授、德国施罗德教授等多位国际神经外科大咖来华开展学术交流、示范手术及国际合作。
这是一场场立足患者、跨越国界的生命坚守，在INC搭建的国际合作平台上，越来越多的中外专家将碰撞出智慧的火花、结出更多合作的果实，救治一个又一个疑难脑瘤患者。
1. “颈髓万一手术出意外，人生就没有意义了!”
56岁的兰女士未曾想过，一次寻常的晨起转身，突如其来的眩晕让她的人生从此改变。核磁共振报告上“颈髓C4/5水平囊实性占位性病变，考虑室管膜瘤”的诊断，像一颗“不定时炸弹”埋进了她的颈髓。从2020年到2025年，肿瘤从1cm悄然长到1.7cm。
面对这个不断生长的肿瘤，巴教授表示：对患者而言，手术的时机是越早越好，早期手术与晚期手术之间存在极大的差异。一旦出现症状，往往意味着病变已经进入相对晚期阶段。相比之下，晚期患者的统计学预后明显不如早期接受手术的患者。那么，还有什么理由非要等到出现症状之后再进行手术呢?
“我特别害怕，万一手术出意外...”这是56岁的兰女士选择保守治疗的原因。这个"卡脖子"的颈髓肿瘤为何让她如此恐惧?颈髓C4/5在哪里?捂住自己的脖子，正好就在中段。颈髓上接延髓、下至胸髓，负责传递大脑与躯干、四肢之间的神经信号，其功能非常重要，一旦损伤将导致患者高位截瘫，甚至影响呼吸肌麻痹导致患者终身与呼吸机相伴，甚至死亡。所以颈髓手术风险极大、对显微操作技巧要求极高。
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2. “听力功能已受损，我还能安全切除这个听瘤吗?”
“病痛并不可怕，可怕的是后遗症带来的痛苦”。提到听神经瘤，后遗症带来的巨大恐惧是患者的心魔，听力损失、面瘫……
对于程女士而言，右侧桥小脑角区(CP angle)有一个肿瘤，邻近“生命禁区”脑干，向内延伸至听神经管内，已经让她右耳听力基本丧失，若再不及时干预，等待她的将是更可怕的神经功能损伤。
“明确的手术指征，这个肿瘤是可以切除的!”当听到这句斩钉截铁的答复时，程女士如释重负。她多么希望自己能像巴教授那些成功案例一样，在解除肿瘤威胁的同时，守护住残存的宝贵功能。
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3. 一路向前只为守护孩子，基底节区脑瘤再次手术的希望
7岁女孩优优半年前因走路跋行查出左侧基底节区占位，累及第三脑室，脑积水。在医生的建议下，父母没有过多犹豫便选择了手术。行颅内肿瘤切除术+三脑室底造瘘术，病理结果为左侧丘脑胶质瘤。虽然手术导致偏瘫加重，但在父母坚持不懈的康复训练下，优优的病情逐渐好转。为了孩子能重获健康，父母从未停下求医的脚步，他们用爱与坚持为孩子托起生命的希望。
但残余的肿瘤仍十分巨大，病灶从基底节区几乎累及左侧侧脑室表面，向第三脑室下部延伸。孩子还能再次手术吗?“病灶可手术切除，且应尽早实施，以避免肿瘤进一步过度增殖。主要目的有二：一是尽可能显著缩减病灶体积，二是最终明确肿瘤基因表型，并根据最终结果启动辅助治疗。”
4. 脑瘤位置不好意味着什么?还能安全手术吗?
“医生说我脑瘤的位置不好，风险大，尽量先保守，这种情况我还能做手术吗?”
对于大多数脑瘤，手术是首选方案。但是，如果脑瘤位置不好，长在深部或者是既重要又复杂的脑组织附近，比如说基底节区、丘脑、脑干、岛叶等等，那从切开头皮后，光是找到病灶就要突破层层困难，在这过程中绝对不能伤到重要的血管和脑组织。
安全地“找到”并且“切除”肿瘤，这两个环节非常考验主刀医生的技术。
首先，他们需要非常熟悉大脑的解剖结构，随着手术刀层层深入，他们要知道现在处于大脑哪个位置，周围都有哪些重要神经不能碰?离肿瘤还有多远，还有多久可以找到病灶。
其次，找到病灶后要通过外形、质地和弹性来判断这个组织是什么?能不能切?能切多少?切到哪里要停手?这些问题都得考虑到。
总的来说，疑难位置脑瘤的手术，难就难在既要尽可能多的切除肿瘤，又必须避开和保护很多重要的脑部结构，全程保证患者的安全，二者是缺一不可的。
当复杂位置的脑瘤患者因手术风险高而求医无果时，巴教授的到来为他们带来了希望。成功的首次手术能为患者带来良好的预后，甚至避免不必要的放化疗。因此，即使肿瘤位置复杂、风险较高，患者应保持信心，尽全力为自己争取更好的生活质量。
- 文章标题：【INC巴教授下周来华】脑瘤位置凶险=绝望？这位德国大咖说：“NO！”
- 更新时间：2025-06-20 11:04:00
