星形胶质细胞瘤预后 星形细胞瘤是较具侵袭性的胶质瘤之一,预后差。星形细胞瘤可以在中枢神经系统的不同部位发现,是一种常见的神经上皮肿瘤,可以发生在全部年龄的个体。平均...
星形胶质细胞瘤预后
星形细胞瘤是较具侵袭性的胶质瘤之一,预后差。星形细胞瘤可以在中枢神经系统的不同部位发现,是一种常见的神经上皮肿瘤,可以发生在全部年龄的个体。平均存活时间为17周至3年。肿瘤发展缓慢而渐进,癫痫通常是一个症状。大约50%的患者经历癫痫发作,大多数患者经历头痛、精神运动性肌肉无力、呕吐和明显的意识障碍。
低级别(二级)
术后平均生存时间6 - 8年。超过40%的人寿命超过10年。
高级别(三级)
大约27%被诊断为高级别星形细胞瘤的人可以存活五年或更长时间。
星形细胞瘤(1级和2级)儿童存活率
几乎90%的儿童手术后存活5年以上。
星形细胞瘤(4级胶质母细胞瘤)存活率
平均存活时间为12-18个月——胶质母细胞瘤患者中有25%存活1年以上,有5%存活5年以上。
在目前对星形细胞瘤患者的研究中,接受PR治疗的患者的死亡率高于接受EB、STR、GR或GTR治疗的患者。在对总结阶段进行进一步的分层分析后,观察到这种影响随着阶段的增加而逐渐减弱。对于远处小结期的患者,PR比GTR更有利。
对这一现象进行了进一步分析,结果表明,这可能与腺癌产生的残余肿瘤体积比腺癌小有关,腺癌可减缓肿瘤的生长速度。此外,与PR相比,GTR对患者的创伤更大。外科医生应谨慎考虑全手术切除,因为它严格依赖于肿瘤的解剖位置以及患者合并症的存在。因此,对于不同的星形细胞瘤患者,不同的个体化治疗是必要的。

间变性少突胶质细胞瘤预后
间变性少突胶质细胞瘤是间变性胶质瘤的三种病理类型中预后较好的一类,对放化疗较为敏感。一般而言,如进行较大顺利限度的手术切除,在术后辅以放疗和化疗,患者的平均生存期约为10 年。
需要特别强调的是,患者生存期还受患者年龄、功能状态、肿瘤部位、分子分型、手术切除程度、具体放化疗方案及其敏感性、靶向治疗和免疫治疗等情况影响,因此患者切不可根据在毫无经验的情况下擅自判断自己的生存期,具体情况需咨询有经验的神经外科医生。
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