髓内肿瘤手术成功几率大吗？髓内肿瘤手术为什么会瘫痪-INC国际神经外科医生集团

　　髓内肿瘤手术成功几率大吗

　　脊髓肿瘤手术的成功率主要取决于脊髓肿瘤的具体类型、部位节段和外科医生的经验。一般来说，脊髓肿瘤是一种具有理想手术效果和较高成功率的肿瘤。当然，前提是患者能够及时就医，并由有经验的神经外科医生治疗，专门从事脊髓脊柱和神经外科。只有这样，他们才能获得理想的治疗效果。

　　还有一些脊髓肿瘤，是位于脊髓内部，边界不清的脊髓星形细胞瘤，位于上颈髓的脊髓肿瘤，位于中胸部，比较容易发生。脊髓缺血的脊髓肿瘤，以及位于脊髓圆锥内部的脊髓肿瘤，控制患者的排尿功能节段。

　　脊髓肿瘤的手术风险比较高，应该由有经验的神经外科医生进行。同时，由于脊髓腹侧的脊髓肿瘤，一方面手术难以显露，另一方面靠近脊髓的运动中心，也是一种相对较高的手术风险。一种肿瘤，所以脊髓顺利肿瘤一般应该由全脊髓专患者治疗。

髓内肿瘤手术成功几率大吗？髓内肿瘤手术为什么会瘫痪

　　髓内肿瘤手术为什么会瘫痪

　　脊髓髓内肿瘤(IMSCTs)是一种少见的中枢神经系统肿瘤，由于缺乏明确的护理标准、有限的治疗选择和药物输送的挑战，一直是一个的临床挑战。imsct占全部中枢神经系统肿瘤的2%-4%，室管膜瘤在成人中较常见，星形细胞瘤在儿童和青少年中较常见总的来说，室管膜瘤是较常见的imsct，其次是星形细胞瘤，然后是杂项肿瘤，包括血管母细胞瘤、神经节胶质瘤、生发细胞瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤和黑色素瘤(表1)。尽管少见，imsct也可能是原发恶性肿瘤转移的结果。

　　虽然大多数imsct是良性、低级别(WHO分级I和II级)肿瘤，但许多肿瘤组织学不同，7%-30%的星形细胞瘤被认为是恶性的。imsct可在脊髓的任何部位发现;然而，较常见的是颈椎(33%)，其次是胸椎(26%)和腰椎(24%)。颈部IMSCTs的高发可能与该部位的高水平灰质有关。MRI可用于鉴别和评估IMSCTs，其强度和增强扫描随瘤种和信号的不同而不同。

　　IMSCT较常见的症状是背部疼痛，疼痛可能是弥漫性的或神经根性的。儿童的诊断困难，IMSCTs可能长时间保持无症状或引起非特异性症状。疼痛的性质各不相同，但通常报告在夜间加重。IMSCTs也可损害躯体感觉和运动系统，导致感觉障碍和感觉异常、痉挛和虚弱。肠和膀胱功能丧失也可能发生在后期，是较不常见的症状。儿童的症状可能被认为是笨拙或归因于轻微的损伤，三分之一的患者存在脊柱侧弯。

　　IMSCTs的循证治疗主要包括切除，放疗和化疗通常保留在肿瘤复发、高级别和浸润性肿瘤或切除禁忌时。术前神经系统状态和肿瘤组织学被认为是预后的较佳评估因子，肿瘤组织学可评估切除范围、神经功能预后和复发切除通常被认为是评估预后的良好指标。然而，最近的研究表明，星形细胞瘤的手术干预与较高的长期神经系统并发症的发生率相关，而患者并没有从中获益。

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