脑膜瘤是怎么回事？七个经典问答

　　脑膜瘤是什么病？

　　脑膜瘤是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤，主要起源于蜘蛛网膜的帽状细胞，以及大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域。大多数脑膜瘤是良性的，整体预后在标准化治疗后更好。

　　脑膜瘤在成年人中比较常见，儿童比较少见，女性比男性多，发病率随着年龄的增长而逐渐上升。研究数据显示，近几十年来，脑膜瘤的发病率呈上升趋势，可能与人口老龄化、医疗可及性、诊断程序改善、确诊率增加等因素有关。

　　脑膜瘤的分型分类

　　世界卫生组织（WHO）脑膜瘤按良恶性分为三级：

　　Ⅰ级脑膜瘤

　　良性脑膜瘤占所有脑膜瘤的65%-80%，侵袭性低，复发率低，生长缓慢，多能通过手术完全切除肿瘤，疗效较好。

　　包括脑膜皮型(内皮型)脑膜瘤、纤维型脑膜瘤、过渡型脑膜瘤、沙粒型脑膜瘤、血管瘤型脑膜瘤、微囊型脑膜瘤、分泌型脑膜瘤、淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤和化生型脑膜瘤。

　　Ⅱ级脑膜瘤

　　在良性和恶性脑膜瘤之间，占所有脑膜瘤的20%~35%，具有侵袭性和复发性。

　　包括非典型脑膜瘤、透明细胞型脑膜瘤、脊索瘤型脑膜瘤。

　　Ⅲ级脑膜瘤

　　生存期最短、侵袭性高、复发率高的恶性脑膜瘤。

　　包括乳头状瘤型脑膜瘤，横纹肌型脑膜瘤，间变性脑膜瘤。

　　脑膜瘤的病因是哪些？

　　脑膜瘤的确切病因尚不清楚。遗传基因、电离辐射、雌激素、肥胖、乳腺癌史、头部创伤史、Ⅱ脑膜细胞分裂失控是由于神经纤维瘤等因素造成的。

　　脑膜瘤的症状有哪些表现？

　　脑膜瘤的症状取决于肿瘤的大小和位置。由于大多数脑膜瘤生长缓慢，患者在肿瘤增大到压迫周围脑组织之前，往往没有明显的症状，逐渐引起相应的症状。

　　常见症状

　　头痛、恶心、呕吐、视力下降、视力下降、听力下降、记忆力下降、吞咽困难、进行性偏瘫、背痛逐渐加重等。

　　并发症

　　性格变化，癫痫发作等。

　　脑膜瘤检查方法

　　当患者出现头痛、恶心、视力不足、听力下降等常见脑膜瘤症状时，应及时就医。医生可以通过病史、体检、影像学检查、肿瘤活检等方式进行诊断。

　　体格检查

　　神经系统检查体(如检查肌力、反射)、视力检查等。

　　影像学检查

　　CT、MRI、DSA、核心检查等，不但能达到定位，而且能了解肿瘤的大小和定性。

　　肿瘤活检

　　为了明确脑膜瘤的诊断和鉴别诊断，医生可以获得患者的肿瘤标本，并进行病理检查。

　　脑膜瘤如何治疗？

　　如果脑膜瘤小，生长缓慢，没有任何症状，可以不立即治疗，可以定期去医院随访。如果肿瘤出现性增大或临床症状，需要积极治疗，包括手术、放疗、化疗等常见治疗方法。

　　手术是脑膜瘤的首选治疗方案，大多数患者可以通过手术切除肿瘤来治愈。放疗适用于不适合完全切除和手术不能完全切除的肿瘤。通过破坏脑膜瘤细胞，可以最大限度地降低脑膜瘤复发的风险。很少有患者手术和放疗反应不好，医生可能会考虑化疗。

　　术后脑膜瘤应该注意事项？

　　病人术后要充分休息，保证充足的睡眠。在身体条件允许的前提下，咨询医生，进行适当的体育锻炼，促进身体康复。没有特殊的饮食限制。如果鞍区脑膜瘤患者术后出现尿崩、高钠等情况，或者术前术后服用糖皮质激素，需要保持低盐饮食。

　　由于脑膜瘤复发率高，患者术后需要按照医生的建议定期复查，监测身体状况，防止复发。一般建议术后每三个月复查一次，第二年每六个月复查一次，第三年每年复查一次。如果没有临床症状和影像异常，复查次数可以逐渐减少。出院后服用抗癫痫药物的患者，建议定期复查血常规和肝功能。每次复查时，都要携带以往的影像资料(包括术前、术后、复查片)、术后病检结果和病历资料。

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• 文章标题：脑膜瘤是怎么回事？七个经典问答
• 更新时间：2023-03-06 15:16:51