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中脑胶质瘤一般生存期是多久?

编辑:INC|发布时间:2021-06-23 10:48
中脑胶质瘤一般生存期是多久?一般来说,手术只对局灶性、外生性或颈髓肿瘤有益,相较于桥脑胶质瘤,中脑胶质瘤通常更多地展现出手术指征。中脑胶质瘤一般生存期是多久?...

  中脑胶质瘤一般生存期是多久?选择任何脑干病变的入路和通路是最困难的手术决定之一。一般来说,手术只对局灶性、外生性或颈髓肿瘤有益,相较于桥脑胶质瘤,中脑胶质瘤通常更多地展现出手术指征。手术应获得足够的组织进行组织学分析。手术的目的是完全切除时,判断这是安全的术前影像。如果这是不可行的,那么我们的目标就是尽可能安全地减少肿瘤负担。手术的成功部分与肿瘤生物学有关已描述了安全进入区域,如面表或面下三角形,脑干的固有肿瘤可能会扭曲正常的解剖结构,从而掩盖通常的标志。一般情况下,为避免对神经组织造成永久性损伤,入路不宜咄咄逼人。手术的主要目的是完全切除肿瘤,这可以通过优化暴露和选择一个风险较小,因此更安全的方法来实现这是至关重要的了解不仅显微外科解剖,而且功能的位置脑干在病变所在。除第四脑室底标测外,运动可撤销电位也可用于切除过程中提供反馈。

  中脑胶质瘤一般生存期是多久?

  脑胶质瘤患者的生存期往往取决于患者的年龄、胶质瘤的位置、WHO分级、肿瘤的病理分型等因素,若中脑胶质瘤为毛细胞星形细胞瘤,手术全切后,往往患者会拥有更长的生存期,INC德国巴特朗菲教授的多位中脑肿瘤患者的预后都印证了这一观点。

中脑胶质瘤一般生存期是多久?

中脑胶质瘤一般生存期是多久?

  24岁的海伦,由于进行性步态共济失调和轻微复视就诊本国医院,检查提示中脑顶盖肿瘤,医生表示脑干位置手术难度极高,即使冒着致残风险手术,他也只能做到部分切除,可当时病情已经极为严重,海伦没有其他选择,前后接受了活检和切除手术,病理诊断为毛细胞星形细胞瘤。

  部分切除后病情并未得到控制,术后肿瘤继续生长,海伦视力障碍加重,还增加了头痛问题,因此转院接受了放射治疗,随后用替莫唑胺进行了为期12个月的化疗,但放化疗效果不如人意,海伦的病情还在不断进展。在查阅了脑干肿瘤手术的相关资料后,海伦得知INC德国巴特朗菲教授拥有千余例脑干手术经验,而且极为擅长在安全前提下全切病变,于是选择远程咨询INC教授,得到了教授可以手术全切的答复后转诊于德国治疗。

  INC德国巴特朗菲教授在术中电生理监测等高科技设备的保驾护航下为其行全切手术,术中海伦生命体征平稳,也未出现手术并发症。

  术后第1天,ICU治疗观察。术后第2天,复查CT正常,拔除气管插管,海伦有轻微头痛,但可完全自主呼吸。术后第4天,患者复视有所好转,无肢体瘫痪、面瘫等症状,遂转至普通病房。经协助可以下床进行简单日常活动和康复锻炼,头痛明显好转,步态不稳好转,无呼吸抑制、肢体瘫痪加重等手术相关并发症。术后第10天顺利拆线,术后3周出院。术后十年随访显示她生活如常,至今未复发。

  相关参考资料来源:Doi:10.17712/nsj.2015.2.20140621

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