神经连接组学和脑网络手术。-INC国际神经外科医生集团

　　神经功能连接体。

　　神经功能连接体是大脑区域之间传递信息的神经部分，用于描述大脑神经网络；颅脑损伤后的连接体能主要依靠大规模动态并行分支电路进行自补修复。Glasser等利用神经连接体中的多模式MRI对明显不同的皮层区域进行多模式分割，提出神经功能连接组学。虽然这项非侵入性成像研究详细描述了功能连接体，但它不能通过电生理技术提供直接的神经元电流活动。然而，在纤维示踪成像技术下，如磁共振扩散张量成像（DTI）可以显示神经网络的动态结构和形成，以及活体大脑中特定的白质纤维束，并可以明确颅内肿瘤与相邻大脑神经网络的空间解剖关系；从而协助制定手术计划，评估患者的预后。

神经连接组学和脑网络手术。

　　Henry等使用DTI结合术中的皮质电刺激一次证实了皮质下路径神经功能连接体。

　　脑网络手术。

　　脑肿瘤不仅改变了大脑的正常结构，还改变了脑神经功能连接体；从而影响大脑的正常功能。Zadeh等不同的成像技术证实，改变脑肿瘤患者的功能连接体不仅影响肿瘤的发生区域，还影响脑的其他区域。Duffau和其他研究发现，位于左脑半球的肿瘤患者可以观察到功能网络静态状态的变化，并与一些认知功能的变化有关，甚至在主要症状发生之前。Reijneveld等研究发现，固有的功能连接体层可以评估手术结果，从而提供有关残余功能的信息，明确影像学中可能不明显的脑肿瘤入侵程度。

　　根据Vanden等研究，临床医生只有在复杂的脑皮层下网络的前提下，才能进一步了解不同时间和空间的动态神经发生过程。换句话说，神经元组参与脑网络的组成部分可以重塑和补充脑网络在脑损伤中的并行电路。Glasser等将神经胶质瘤手术视为脑网络手术，不仅可以减少长期性神经功能损伤(连续使用中皮质皮质下成像的2%)，还可以好转大脑的高级功能，如工作记忆、认知功能、情绪和行为。此外，脑网络手术管理的患者不仅延长了生存期，而且提高了生活质量。

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