星状神经节阻滞的作用

　　星状神经节阻滞的作用。星形神经节位于颈交感干下段，属于交感神经节，包括颈神经细胞体和一胸交感神经节。因此，星形神经节后的神经纤维包括支配上臂、颈部和头部的交感神经。星状神经节阻滞具有脑保护、增加脑血流量、好转脑梗死血液循环、缓解脑血管痉挛等功能。较初用于治疗疼痛，但现在广泛应用于自主神经系统、内分泌系统和免疫系统疾病的预防和治疗。星状神经节阻滞的作用包括中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统的作用是通过调节丘脑来维持内部环境功能的稳定性；周围神经系统的作用是控制心血管运动和腺体分泌。Okubo和Ogata报道星状神经节阻滞后脑血流量会增加。

　　研究发现，星状神经节阻滞结合He-Ne激光血管内照射疗法治疗脑血栓可以提高患者的抗氧化能力，降低自由基水平。星状神经节阻滞可以扩张血管，好转脑梗死的血液供应，增加局部血氧含量，控制或阻断自由基连锁反应，减少酶的消耗，分解和代谢局部产生的大量自由基。理论上可以挽救梗死灶濒死的神经细胞缺血性坏死。吴贵龙通过监测术中颈静脉球的血氧饱和度，发现对照组患者术后早期有脑氧供需失衡的趋势，而星状神经节阻滞治疗组可以稳定脑氧供需平衡，好转患者的生存状态。王勇等研究发现，星状神经节阻滞用于颅脑胶质瘤手术后，可以降低颅内压、脑氧供应和心脏负荷，有利于麻醉管理、手术和术后恢复。

　　Gupta采用经颅多普勒评价星状神经节阻滞对同侧大脑中动脉血流速度、估计脑灌注压、二氧化碳反应和大脑自身调节的影响，发现星状神经节阻滞后大脑中动脉血流速度明显减慢，脑灌注压明显增加(P-0.05)，但二氧化碳反应和大脑自身调节没有变化。实验表明，星状神经节阻滞有助于缓解脑血管痉挛，为蛛网膜下腔出血患者预防和治疗脑血管痉挛提供了方向。也就是说，星状神经节阻滞不仅可以好转脑外科患者的脑氧供需失衡，而且在预防和治疗脑血管痉挛方面也有的疗效，但具体机制需要学者进一步研究和明确。对于动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血者，星状神经节阻滞后5分钟的脉搏传导时间有助于确定阻滞是否成功。脉搏传导时间是一种潜在的测量工具，无创、顺利、易于使用，是快速客观、理想的评价星状神经节阻滞是否成功的方法。

• 文章标题：星状神经节阻滞的作用
• 更新时间：2021-12-29 11:30:01