颞叶癫痫的病因及分类

　　颞叶癫痫的病因及分类

　　颞叶癫痫的病因多种多样。海马硬化(hippocampalsclerosis，HS)在颞叶癫痫中比较常见，既可能是颞叶癫痫的病因，也可能是其结果，两者之间的关系可以概括为因果，相互促进。海马硬化的形成需要的时间，所以儿童早期很少见，发病高峰在10岁左右。颞叶癫痫的经典分类是根据临床症状和脑电图检查定位，将颞叶癫痫分为内侧型和外侧型。此外，颞叶后部和颞枕交界区的皮层也是癫痫的常见位置。额叶和颞叶在解剖关系上密切相关，放电容易在两者之间传播，导致相似的临床症状，需要鉴别。

　　脑磁图检查的特点

　　脑磁图是生物磁学领域的一种脑功能图像检测技术。它利用高灵敏度的超导探测线圈来测量人脑的磁场变化。通过对大脑神经元电活动产生的磁场变化率的收集和分析，可以明确大脑组织的电生理功能信息，本质上属于电生理检查的范畴。脑磁图检查对人体完全无侵入和损伤。它可以准确地从空间和时间上提供脑组织电生理的功能信息。它是检测脑组织细胞内活动的方法。脑磁图收集的感应磁场信号来自脑神经纤维突触后电位的电流变化。较小可检测截面积为1mm2的纤维束产生的磁场，时间分辨率可达1ms，因此具有很高的时间分辨率和空间分辨率。

　　由于磁场本身的特点，头皮、颅骨、硬膜等。可能会影响脑电场记录，但对磁场没有任何障碍，类似于透明度。因此，脑磁图检测线圈采集的磁场变化反映了神经纤维原有的磁场变化，为反向推导磁场起源的偶较子和准确定位提供了可能。与电场相比，磁场的衰减更为。检测线圈与磁场起源的距离越远，磁场衰减越明显，因此脑磁图检测线圈对深度起源的磁场信号的检测能力较弱。此外，根据磁场产生感应电流的特点，脑磁图可以检测到与线圈平行的电流矢量产生的磁场，但无法检测到垂直电流矢量产生的磁场，因此脑磁图不同于脑电图的来源。

　　原始脑磁图信号是人类头皮外的磁场，需要结合脑磁图信号和结构MRI扫描来评估脑磁场发生源的位置和强度，称为源定位。脑磁图临床应用较重要的限制之一是源定位算法仍不成熟。在过去的10年里，脑磁图研究的数量和质量增加，预计将揭示认知处理的脑机制。随着采集分析技术的发展，采用高采样率多通道记录、自动分析大量数据的计算机新技术，进一步扩大了脑信号的频率分析范围。

　　从80~500Hz中提取的脑电图或脑磁信号称为高频振荡(HFO)。在癫痫的背景下，高频振荡可以反映神经网络持续发作的病理活动，并可以作为癫痫发生和发展的生物标志物。由于头皮、颅骨等组织没有过滤，脑磁图采集信号的频率范围比头皮脑电图在高频成分上更有优势。目前脑磁图仪器价格较高，需要采用低温超导技术记录弱磁场的变化。超导状态需要液氦(-270℃左右)维持，成本相对较高。因此，在经济成本方面，脑磁图不如脑电图。

• 文章标题：颞叶癫痫的病因及分类
• 更新时间：2021-12-29 14:52:59