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第三脑室脊索样胶质瘤鉴别诊断

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2022-01-07 12:01|阅读: |第三脑室脊索样胶质瘤
第三脑室脊索样胶质瘤临床诊断,第三脑室脊索样脑胶质瘤少见,临床医学特点不显著,非常容易错诊。诊断主要是依据恶性肿瘤特殊的生长发育位置、脊索样组织架构和免疫组化GFAP弥...

  第三脑室脊索样胶质瘤鉴别诊断,第三脑室脊索样脑胶质瘤少见,临床医学特点不显著,非常容易错诊。诊断主要是依据恶性肿瘤特殊的生长发育位置、脊索样组织架构和免疫组化GFAP弥漫着强呈阳性。需与下列病症临床诊断。

  脊索样脑膜瘤

  二者形态学上很类似,脊索样脑胶质瘤欠缺体细胞性涡旋构造、核内假包涵体和砂砾体,脑膜瘤GFAP呈阴性而EMA呈阳性,并且总是会寻找典型性的脑膜瘤特点且与硬脑膜相接,二者均有簇状上皮组织样体细胞和淋巴结浆细胞侵润,但脑膜瘤可产生生发中心。脑膜瘤炎体细胞侵润常呈斑点状,还可以很显着;多体现为脊索样地区与脑膜瘤样区域相融,单纯性体现为脊索瘤样构造的病案少见。

  脊索瘤:

  其由此可见特征的PAS上色呈阳性的出液状脊索瘤样体细胞,无网织红细胞、浆细胞侵润,Vim弥漫着强呈阳性,CK、S-100可阳性,而GFAP呈阴性可与脊索样脑胶质瘤辨别。

  毛细胞性星形细胞瘤:

  其一般沒有脊索样组织架构及其大部分网织红细胞、浆细胞侵润,因而,很容易辨别。第三脑室脊索样脑胶质瘤都不具备星形细胞瘤所拥有的微囊、瘤内Resenthal化学纤维或颗粒小体等构造。

  第三脑室脊索样胶质瘤医治及愈后

  脊索样脑胶质瘤归属于低等级恶性肿瘤。殊不知,因肿瘤发生位置的独特性,使恶性肿瘤不容易摘除整洁。恶性肿瘤全切加輔助医治的功效还不清楚,即使通过放射性物质医治,有一些残留恶性肿瘤仍可发作。病人多丧命肿瘤切除造成的下丘脑垂体知觉障碍。本病人手术后未开展放化疗或是放化疗,预后良好。

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