脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法-INC国际神经外科医生集团

　　脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法。BSCM的保守治疗可分为两类，一类是无症状BSCM的保守治疗，意外发现的无症状BSCM在没有破裂出血史的情况下更为常见，可以选择保守治疗。过去无症状或轻微症状的BSCM患者往往病变较小，出血较少或出血不引起明显的神经功能障碍，可以选择观察。另一种是症状性BSCM的保守治疗。对于病变位置较深、症状较轻的BSCM，详细分析手术指征，建议对手术治疗不能确定全切除术或术后严重神经功能障碍的患者进行保守治疗。然而，BSCM患者过去有出血史，伴有局灶性神经功能障碍，随着时间的推移，完全康复的可能性逐渐降低，年出血率高，临床预后差。

脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法

　　值得一提的是，国内外缺乏保守治疗BSCM的多中心大型临床随访证据。例如，我们应该比较无症状BSCM和轻微症状，BSCM保守治疗不适合手术治疗的临床效果，以及BSCM保守治疗和SRS治疗的疗效，以指导临床治疗决策。BSCM的保守观察、手术治疗和放射治疗都有自己的优势。

　　手术治疗可以实现治愈，优先考虑手术治疗，应掌握手术治疗的适应症。对于不适合手术切除术的患者，可以进行保守治疗或放射治疗。放射治疗和保守治疗后的年出血率、再出血率和神经功能障碍的发生率需要进一步的比较研究，以形成临床证据指导决策，最终形成BSCM治疗指南。放射治疗可以降低BSCM出血的风险和病变，但不能使病变消失。手术切除术前是否可以进一步研究。

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