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手术可以治疗哪些脑转移瘤?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-04-15 18:03:43|阅读: |手术可以治疗哪些脑转移瘤
手术可以治疗哪些脑转移瘤? 颅内转移瘤占颅内肿瘤的7%-17%。最常见的原发肿瘤是肺癌和乳腺癌,其他是肾和肾上腺、消化道、皮肤、卵巢、前列腺、甲状腺、子宫和骨骼。仍有10%-2...

  手术可以治疗哪些脑转移瘤?

  颅内转移瘤占颅内肿瘤的7%-17%。最常见的原发肿瘤是肺癌和乳腺癌,其他是肾和肾上腺、消化道、皮肤、卵巢、前列腺、甲状腺、子宫和骨骼。仍有10%-20%的原发肿瘤很难找到,甚至尸解也找不到。据国外综合文献报道,肺癌发生率为45.58%,乳腺癌发生率为9.38%,消化道癌发生率为11.99%。

  脑转移是肺癌最常见的并发症。随着肺癌发病率的增加,其发病率显著增加,约20%~50%的肺癌患者伴有脑转移。腺癌是肺癌中最常见的,其次是小细胞肺癌(SCLC)。

  颅内转移转移灶:

  单脑转移瘤,原发肿瘤可根除,无其他部位转移:手术+放疗+化疗;

手术可以治疗哪些脑转移瘤?

手术可以治疗哪些脑转移瘤?

  脑转移瘤患者,或颅内转移肿瘤体积过大,导致颅内压明显升高,或转移瘤继发性颅内出血导致病情迅速恶化;

  如果有一个以上的病可切除可能威胁病人生命的病灶;

  原发灶治疗:若病情允许,可先切除颅内转移灶,再切除原发肿瘤;

  颅外其他部位转移:若全身状况良好,也可考虑外科治疗;

  脑积水分流若肿瘤或水肿阻塞脑脊液循环通路,导致脑积水,可进行分流手术;

  高颅压脑膜转移瘤,如果不治疗,存活不超过6周,脑室腹腔分流+侧脑室化疗泵置入术,全脑放疗46gy/23f,替莫唑胺100mg/d同步化疗,阿糖胞苷50mg泵注,1次/周。平均存活5个月。

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  • 文章标题:手术可以治疗哪些脑转移瘤?
  • 更新时间:2022-04-15 18:02:34

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