INC神经外科-国内中文
胶质瘤
预约INC国际专家
寻求第二诊疗意见
出国看病咨询电话400-029-0925

INC为您呈现

世界神经外科一手前沿资讯

脑瘤 > 神外资讯 > 神外前沿 >

颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断

栏目:神外前沿|发布时间:2022-04-15 18:02:22|阅读: |颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断
颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断 1.松果体囊肿。 为了良性病变,国外尸检的存在率高达40%。大多数都很小,只有在MRI检查中才会偶然发现。大多数松果体区域的囊肿在MRI上由小而圆,注射后...

  颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断

  1.松果体囊肿。

  为了良性病变,国外尸检的存在率高达40%。大多数都很小,只有在MRI检查中才会偶然发现。大多数松果体区域的囊肿在MRI上由小而圆,注射后轻微加强。有时囊肿较大,可轻微压迫四叠体上丘,无临床症状,不引起脑积水。大多数不需要手术治疗。

  2.松果体细胞瘤、松果体母细胞瘤、中等分化的松果体实质瘤、松果体乳头状肿瘤。

  神经成像不易与松果体区生殖细胞肿瘤区分开来,但上述肿瘤没有性别倾向,平均年龄大于颅内生殖细胞肿瘤(大多数18岁以上成人)。

  3.神经胶质瘤。

  大多数是星形细胞瘤,少数是室管膜瘤胶质母细胞瘤或低分化胶质瘤,起源于四叠体或第三脑室后壁。儿童星形细胞瘤通常很小,但早期引起阻塞性脑积水,MRI看到肿瘤有限,与四叠体融为一体,压迫导水管,使其狭窄或闭锁,注射后不强化或轻度强化称为顶盖星形细胞瘤,疾病非常特征,即肿瘤很小,但幕上脑积水更严重,病史很长,症状不严重。有时是偶然的(如创伤后)。

颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断

颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断

  4.脑膜瘤

  松果体区脑膜瘤很少见,多为成人(常见于40-60岁),常有慢性颅内压升高。肿瘤通常起源于小脑屏幕切痕的自由边缘,可以在中间,也可以偏向一侧。肿瘤通常是圆形或椭圆形的,CT是均匀和略高的密度,注射后可以明显均匀地加强。肿瘤血液供应丰富,DSA显示肿瘤染色。MRI在T1WI中是一个均匀或稍高的信号,注射后可以明显均匀地加强,并可以显示在小脑屏幕上的脑膜尾征(冠状扫描显示更清楚)。

  5.脂肪瘤。

  它可以发生在松果体区,这是一种先天性病变。事实上,它是胎儿生长发育过程中脂肪组织异位和模糊的结果。大多数可能很小。影像学随访肿瘤的体积可以终身保持不变,不会引起症状,更不用说手术了。CT显示松果体区极低密度肿瘤,MRI表现为T1WI高信号肿瘤,边界清晰,无强化。

  6.上皮样囊肿或皮样囊肿。

  它可以发生在松果体区域,可以更大,CT密度低,CT值低于CSF;MRI在T1图像中是一个低信号,T2图像可以发生很大的变化,从低信号到不均匀信号。上皮囊肿的边界可能不规则,有些边界可能是虫蚀或锯齿状的,可能是由于肿瘤软,所以脑积水不严重。皮肤囊肿CT密度不均匀,边界清晰;MRI可以表现为混合信号阴影,有些患者可以在脑室看到液体油,具有流动性。

  7.蛛网膜囊肿。

  有时囊肿较大,CT和MRI中的囊密度或信号与CSF相似,囊壁较薄,注射后可轻微或无强化,囊肿体积较大可导致屏幕脑积水。

提示:本文内容来自网络用户投稿,仅供参考,不做为诊断依据,任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。最终以医生诊断为准,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任。
  • 文章标题:颅内生殖细胞肿瘤鉴别诊断
  • 更新时间:2022-04-15 18:01:54

INC国际神经外科医生集团,国内脑瘤患者治疗新选择,足不出户听取世界神经外科大咖前沿诊疗意见不是梦。关注“INC国际神经科学”微信公众号查看脑瘤治疗前沿资讯,健康咨询热线400-029-0925,点击立即预约在线咨询直接预约INC国际教授远程咨询!

相关阅读