脊髓胶质瘤：全方位了解脊髓胶质瘤-INC国际神经外科医生集团

　　什么是脊髓胶质瘤？怎么引起的？

　　脊髓胶质瘤是一种常见的脊髓肿瘤，主要由脊髓胶质细胞异常增殖形成，主要包括星形细胞瘤和脊髓室管膜瘤。

脊髓胶质瘤

　　脊髓星形细胞瘤主要位于脊髓实质中，与正常脊髓边界不清。诊断后不容易完全切除肿瘤。如果肿瘤的病理水平较高，术后需要放疗和化疗。脊髓室管膜瘤来源于脊髓室管膜细胞。细胞异常增殖形成室管膜瘤，边界清晰，通过神经外科手术易于完全切除。其治疗效果优于脊髓星形细胞胶质瘤。肿瘤可以通过手术完全切除来治愈。

　　脊髓胶质瘤的症状是什么？

　　脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，具有重要的生理功能和功能。脊髓中有上下神经纤维传导束，对人体的感觉和运动起着重要作用。分布在身体各个部位的感觉神经纤维在脊髓中向上传递到大脑，大脑也发出向下的运动神经纤维来支配身体和四肢的运动。脊髓中也有许多中心。排尿、排便和性功能等低级中心位于脊髓，许多肌肉和腺体的中心也位于脊髓中，通过脊髓完成反射活动。

　　脊髓胶质瘤位于脊髓内，可侵入或压迫脊髓内的神经纤维或中枢，从而产生相应的症状。此外，作为脊髓内的肿瘤，脊髓胶质瘤的症状往往发展缓慢，并从上到下发展。较常见的症状是感觉异常，表现为感觉减弱、疼痛等刺激减弱、局部疼痛、烧灼感等。另一个常见的症状是运动异常，通常是肢体或肢体某些部位的运动力减弱。脊髓胶质瘤影响脊髓低中枢，也可产生相关的括约肌功能障碍，如排尿或排便困难，甚至阳痿症状。

　　脊髓胶质瘤的合适诊断方法是通过脊髓CT或MRI。MRI显示脊髓更清晰。MRI诊断的脊髓胶质瘤需要手术切除，以减轻脊髓的压迫。同时，根据胶质瘤切除的程度和胶质瘤病理的水平和性质，决定是否进行放射治疗。

　　如何治疗脊髓胶质瘤？

　　脊髓胶质瘤优选手术切除术，术后酌情放疗，必要时联合化疗。成人脊髓胶质瘤多生长在脊髓的一侧，与正常脊髓没有明显的界限。因此，切除时不应单方面追求肿瘤完全切除。应尽可能在神经导航或电生理监测下进行手术，以避免损伤正常脊髓组织。手术后，一般需要根据脊髓肿瘤的病理分类和阶段类型，制定合理的放疗和化疗方案。星形细胞瘤在儿童和婴儿的髓内肿瘤中很常见，实体部分通常可以完全切除，囊壁部分可以根据情况决定是否切除。

　　脊髓胶质瘤能活下来吗？

　　当然，脊髓胶质瘤患者可以生存。由于胶质瘤病理分为四级、一级和二级，属于低级胶质瘤，恶性程度很低，手术容易清除。术后患者不需要放疗、化疗和复发的风险相对较低，因此对脊髓的影响相对较小。高级胶质瘤是所谓的三级和四级胶质瘤。目前，除手术外，手术后还有辅助放疗和化疗，可以在程度上控制肿瘤的生长，延长患者的生存时间。

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