鞍区垂体瘤-INC国际神经外科医生集团

　　鞍区垂体瘤不做手术可以吗？

　　垂体瘤患者不能做手术，但需根据实际情况进行判断，并严格评估病情的变化。垂体瘤患者在临床上不需要做以下手术：

　　一.泌乳素型垂体瘤可由药物控制，无需手术治疗。

　　二.患者的一般状态很差，合并心.肺.肾.肝等疾病，这样也不适合手术治疗。

　　三.身体其他部位有恶性肿瘤，患者预期寿命在三个月内，不适合手术。

　　四.血液系统疾病，凝血机制障碍很高，这些都不适合手术治疗。

　　如果排除这些情况，大多数其他情况需要手术治疗，以达到很好的治疗效果，否则会延误时间，导致后续情况不利。

鞍区垂体瘤

　　鞍区垂体瘤严重吗？

　　临床上，鞍区垂体瘤是一件严重的事情，需引起思想重视，尽早发现，尽早治疗。因为鞍区的垂体瘤往往会造成意义上的损伤，它会不断生长和压迫周围的组织，如动眼神经、外展神经和血管。例如，双侧颈内动脉也可能侵蚀颅骨，引起脑脊液和鼻漏。

　　垂体瘤会分泌一些异常激素，导致自身内分泌功能障碍，如较常见的是分泌乳素导致泌乳、不孕、月经不规律、生长激素分泌会导致患者巨人症，这些可能在后期逐渐发展形成更严重的病变形式，较终导致死亡。

　　因此，鞍区垂体瘤也严重。只有及早发现和治疗，才能更有利于患者的健康。

　　鞍区垂体瘤是怎么引起的？

　　垂体瘤的病因主要包括遗传因素.下丘脑因素.基因因素.环境因素，易发于有家族史的人群，内分泌失调.神经系统疾病.家族遗传等因素可诱发垂体瘤。

　　一.主要病因

　　1.下丘脑因素：如生长激素释放过量激素.促肾上腺皮质激素释放激素过多.一些下丘脑激素受体的活化突变，导致垂体激素异常、垂体瘤。

　　2.基因因素：如某些信号转导分子突变或成纤维生长因子.表皮生长因子、癌基因激活、抑癌基因失活等生长因子过多，导致垂体瘤、癌基因活化或细胞周期调节损伤，也可导致垂体瘤。

　　3.环境因素：如放疗等，引起激素分泌异常，导致垂体瘤。

　　4.垂体因素：生长因子、细胞因子等垂体信号转导突变异常，容易导致垂体瘤。

　　5.靶腺因素：一些常见的靶腺细胞，如甲状腺细胞﹑性腺、肾上腺等功能衰竭，可导致垂体瘤的发生。

　　二.诱发因素

　　遗传因素：部分垂体瘤是家族遗传病，发病因素很多，如多发性内分泌腺瘤.基因突变.垂体瘤转录因子过度激活，导致垂体瘤。

　　鞍区垂体瘤手术后多少天可以出院？

　　垂体瘤的手术方式不同，出院时间也不同，具体如下：

　　1.从鼻孔使用显微镜.内镜手术，这是颅外手术，对颅内的影响相对较小，所以患者住院时间较短，一般术后2-3天出院；

　　2.开颅切除垂体瘤，适用于更大的垂体瘤，如鞍.垂体瘤生长在鞍旁甚至脑三室。开颅手术对整个大脑的损伤相对较大，因此恢复时间相对较长。垂体瘤开颅手术后7-10天，患者可出院。如果伤口愈合良好，没有并发感染或其他并发症，手术后7-8天即可出院。

　　鞍区垂体瘤手术成功率

　　垂体瘤手术成功率相当高，一般在80%到90%左右，但只要是手术，就会有风险。如果垂体瘤是良性的，加上术后的护理，根本不会影响患者的寿命。如果垂体瘤是恶性的，其成功率与良性相比会降低，但只要肿瘤完全切除，术后无残留，患者就不会复发。患者恢复时间较慢，定期去医院复查，平时多注意休息，确定充足的睡眠，多吃富含高蛋白等易消化的食物。