癫痫是指由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱,表现为意识、运动、植物神经和精神障碍。癫痫发作是神经内科的常见急症,可见于任何年龄,但以儿童和青少年的发病率较高。癫痫发作突然,特别是大发作,必须采取紧急有效的措施进行处理,若错过时机或处理不当,常可危及生命。癫痫发作病因
癫痫发作是由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱。
一,大发作。以突然意识丧失和全身抽搐为特征,又称为全身强直—阵发性发作。发作前大多无任何的先兆症状,少数患者先感到短暂不适,头痛、头晕等。
典型的发作,开始即意识丧失,大叫一声,跌倒,接着四肢及躯干出现伸性强直或脚弓反张,持续约10到20秒后转成间隙的痉挛,约1到2分钟后突然停止,患者由发作中的呼吸暂停、面色苍白转为发绀、瞳孔散大、对光反射消失,伴有大小便失禁;发作后意识和呼吸逐渐恢复,但仍感乏力、全身酸痛和昏睡。
二,小发作。以短暂意志障碍为特征,又称失神性发作,发作时意识突然丧失,静止、不语、双眼凝视,过后无记忆。
三,局灶性发作。无明显的意识障碍,主要表现为局部症状,如口角、眼睑、指趾的阵挛性抽搐等;有时患者以局部感觉障碍为主,如局部感觉麻木、针刺及触电感等。
四,精神运动性发作。以精神症状为主要特征,表现为各种各样的精神运动性或精神感觉性失常。
1、辅助检查:脑电图是癫痫诊断方法中较常用、较方便、较有参考价值、较重要的手段之一,
2、体格检查:包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面,
3、一般症状检查:晕厥,抽搐,两眼翻白,牙齿紧咬,应该怕光怕水,精力紧张,痉挛,错觉等都是癫痫的体现。
癫痫患者发作时治疗方法:
1.应保护患者,防止跌伤。同时,快速清理患者身边桌子、椅子等坚硬的物体,避免造成不必要的二次伤害。密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。
2.扶持患者卧倒,侧卧位,保持呼吸道通畅,清理口腔分泌物,预防呕吐物窒息,如果患者意识丧失,且呼吸停止或呈濒死样呼吸,应立即进行心肺复苏术。
3.药物治疗,首选地西泮,10-20毫克,静脉注射,如15分钟后复发,可重复给药,总量不超过120毫克,发作控制后,可使用苯巴比妥0.1-0.2,肌肉注射,每日2次,也可丙戊酸钠巩固和维持疗效。
第一、癫痫发作的时候可能会有舌头咬伤,骨折等并发症。
第二、癫痫发作如果持续时间比较长,会出现循环衰竭,从而导致休克。
第三、癫痫反复发作,会引起脑细胞缺氧,从而导致脑损伤、脑萎缩。
第四、长期反复癫痫发作的患者会有智力下降和认知功能障碍,患者会出现学习能力下降,记忆力下降。
一、避免促发因素:如饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺,精神压抑,感染疾病,受凉发热等,有效预防癫痫发作。
二、预防癫痫发作可使用抗癫痫药物:有些癫痫病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于癫痫发作本身。大量实验证明醒脑,醒神系列药物无毒副作用,这请放心服用。宁可发作几次也不愿意吃药。其实,发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用来要不知多少倍。
三、另外要预防癫痫的诱发因素:如头外伤、脑部感染、全身性炎症、孕期感染、近亲结婚、怀孕期间饮酒、吸烟、高热等。另外癫痫病人除重视药物治疗外,在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。
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