胼胝体胶质瘤

发布时间：2022-05-11 17:15:20

　　胶质瘤是颅内恶性肿瘤，也是颅内好发的肿瘤，起源于神经胶质细胞。临床上分为四级，一二级为低级别胶质瘤，三四级为高级别胶质瘤，四级还有胶质母细胞瘤，恶性程度较高。胼胝体胶质瘤指的是生长于胼胝体部位的胶质瘤，胼胝体是联络左右大脑半球的纤维构成的纤维束板，位于大脑纵裂的底部。在大脑正中矢状切面上，胼胝体呈弓状，前端接终板处称胼胝体嘴，弯曲部称胼胝体膝，中部称胼胝体干，后部称胼胝体压部。

　　胼胝体胶质瘤晚期表现有哪些？同胶质瘤的诸多晚期表现一样，胼胝体胶质瘤晚期表现主要包括意识水平的改变，嗜睡、烦躁、张望甚至昏迷，还会出现严重的肢体功能障碍，语言功能丧失，精神混乱，认知功能严重低下等。

　　胼胝体胶质瘤的诊断标准

　　1、可有进行性痴呆，智力障碍，人格改变。胼胝体中部的肿瘤有双下肢无力及麻木，胼胝体后部肿瘤可压迫四叠体引起松果体区肿瘤的症状。

　　2、查体表现取决于肿瘤的发展方向。胼胝体前部肿瘤有进行性痴呆，失用症，人格改变，可能与肿瘤侵入额叶有关。胼胝体中部的肿瘤有双侧运动及感觉障碍，下肢重于上肢，与肿瘤向两旁侵犯运动、感觉皮质有关。由于容易导致脑脊液循环障碍，脑积水及颅高压症状可较早出现，可有头痛、呕吐与视乳头水肿“三主征”。

　　3、CT扫描可见胼胝体低密度改变，可向一侧或双侧顶叶或额叶扩展。根据病变的性质表现略有不同，恶性胶母细胞瘤可有出血囊变及大范围水肿。MRI肿瘤呈低信号(T1w)和高信号(T2W)，可见侧脑室体部受压变形，肿瘤生长过大可堵塞一侧室问孔，形成一侧的脑室扩大。低级别星形细胞瘤一般不强化，少数有周边斑点状轻度强化影，常提示肿瘤有进展，团块状增强提示肿瘤的恶性度较高。

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鲁特卡教授(James T. Rutka)加拿大

世界神经外科学院院长（2011-2014）
世界神经外科专业知名杂志《Journal of Neurosurgery》前任主编

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巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

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: 国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

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