长期以来,放疗一直被认为是治疗脑干恶性肿瘤的主要手段。根据临床和影像学检查可诊断的脑干肿瘤,可进行放疗。放疗是治疗手术路径无法到达的病变的重要手段。
放射治疗是弥漫性脑干肿瘤的首选。放射治疗的目的是较大限度地控制肿瘤的生长,缓解临床症状。此外,还可用于恶性脑干神经胶质细胞瘤手术后的辅助治疗,控制肿瘤复发。大量研究数据表明,术后放射治疗比简单放射治疗效果显著,复发控制较好。
立体定向放射手术的目的是通过提高定位精度和摆位精度,对靶点进行单次大剂量照射,减少周围正常组织的受星,对脑干转移瘤进行立体定向放射手术治疗,取得良好的治疗效果。也可用于治疗多发性小血管母细胞瘤,适用于局限性脑干肿瘤。
同时,还可采用立体定向分次放射治疗,可临时改善部分患者的临床症状。
三维适形放射治疗,使高剂量放射分布形状在三维方向与病变形状一致,增加放射治疗总剂量,观察生存时间和放射治疗的不良反应,可能是未来脑干肿瘤治疗的研究方向之一。辐射增敏剂、联合化疗和低氧放疗也处于研究阶段。
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