少枝胶质细胞瘤放疗

　　少突胶质细胞瘤是一种低度恶性肿瘤，占神经胶质细胞瘤的6%左右。近年来，发现少突胶质细胞瘤常被误诊为星形细胞瘤，其实际比例约为胶质细胞瘤的25%。肿瘤组织在大脑白质中向各个方向渗透。肿瘤生长缓慢，常有钙化和囊性变化。

　　额叶的常见生长位置是额叶、颞叶、老茧；生长在三脑室后壁的，可延伸到四叠体和松果体区；丘脑发生的，可延伸到中脑等脑干结构。

　　根据WHO将少突胶质细胞瘤和少突星胶质细胞瘤(混合瘤)分为2007年病理分级标准II分为间变性少突胶质细胞瘤和间变性少突星胶质细胞瘤(混合瘤)III三级。病理分类是愈合后的主要相关因素，肿瘤是否与星形细胞瘤混合并不重要。

　　放疗适应症

　　术后是否放疗应根据患者的病理分类进行、年龄、个体化治疗如手术切除水平：

　　1、完全切除低度恶性少突胶质细胞瘤（II术后无放疗；

　　2、肿瘤次全切或活检者应放疗；

　　3、也有学者认为放疗可以推迟到肿瘤复发或临床进展。

　　禁忌症

　　有下列情况之一的，原则上不进行放疗：

　　1、严重心、肝、肾衰竭。

　　2、患者一般情况较差、恶病质。

　　3、手术切口未愈合或伴有颅内感染。

　　4、骨髓控制，药物治疗无法好转。

　　5、严重颅压升高未得到控制。

　　6、术后颅内活动性出血。