听神经瘤术后眼睛模糊

发布时间：2022-05-25 14:59:17

　　对于听神经瘤术后视力下降的患者，应酌情使用脱水药物和营养神经药物进行治疗。同时，应及时进行CT检查或磁共振检查，了解患者是否有脑积水和脑积水的严重程度。听神经瘤术后，视力下降并不常见，因为听神经瘤手术的操作区域远离视神经和视觉中心。然而，在较大的听神经瘤术后，患者仍可能出现视力下降，这与较大的听神经瘤容易引起脑脊液循环阻塞、阻塞性脑积水和进行性颅内压增加有关。如果有较大的听神经瘤，患者甚至可能在手术前因颅内压升高而失明。

　　如果患者脑积水严重，导致颅内压升高，可以考虑临时室外脑引流，以好转脑积水。如果患者脑脊液检测基本正常，蛋白质低，无红细胞，可以考虑长期性脑室-腹腔分流，以好转脑积水。否则脑积水可能会进行性发育，增加患者的颅内压，导致眼睛和乳头水肿加重，甚至视神经不可逆转变化。严重时甚至有失明的风险。因此，如果患者听神经瘤后视力下降，应及时复查，也可酌情进行脱水、激素治疗和营养神经药物治疗。如果患者脑积水严重，应考虑手术治疗，即室外脑引流或室内-腹腔分流。

　　听神经瘤术后视力下降如何治疗？

　　听神经瘤术后视力下降是一种相对少见的情况。一般来说，较大的听神经瘤，由于术前肿瘤引起阻塞性脑积水，颅内压升高，患者的视神经可能会产生一些损伤，术前会有程度的视力下降。然而，术后切除肿瘤后，随着肿瘤占位效应的缓解和脑积水的缓解，患者的视力可以在程度上恢复。个别患者由于小脑水肿、小脑出血等因素，使患者术后脑积水没有好转，仍会出现视力下降。这种情况可以通过室外排水或腹部分流来处理。

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INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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预约教授

施罗德教授(Henry W.S. Schroeder)德国

前国际神经内镜联合会主席（2019-2023）
前世界神经外科学会联合会（WFNS）内镜委员会主席（2014-2017）

擅长领域：

内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等，擅长神...

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法国巴黎狄德罗大学 Lariboisière 医院神经外科教授兼主席（2013-至今）

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INC国际神经外科医生集团

: 国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

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